胃癌術后化療通常在術后3-6周內開始,具體時間需根據患者恢復情況、病理分期及醫(yī)生評估決定。
胃癌術后化療的啟動時間需綜合考慮手術創(chuàng)傷恢復、胃腸功能重建及患者體能狀態(tài)。術后3-4周是常見窗口期,此時手術切口基本愈合,患者可耐受化療藥物。對于分期較晚或存在高危因素的患者,醫(yī)生可能建議在術后4-6周內開始輔助化療,以降低復發(fā)風險?;熐靶柰瓿裳R?guī)、肝腎功能等基礎檢查,確保無感染、貧血或電解質紊亂等禁忌證。部分患者因術后并發(fā)癥如吻合口瘺、腸梗阻等需延遲化療,待病情穩(wěn)定后再行評估?;煼桨付嗖捎煤K類或氟尿嘧啶的聯合用藥,具體選擇與病理分型、分子檢測結果相關。
胃癌術后化療期間需加強營養(yǎng)支持,選擇高蛋白、易消化的食物如魚肉、蛋羹、藕粉等,少量多餐避免胃腸負擔。日常注意口腔清潔預防潰瘍,適度活動促進血液循環(huán),避免感染。定期復查血常規(guī)監(jiān)測骨髓抑制情況,出現發(fā)熱、嘔吐或腹瀉等癥狀需及時就醫(yī)。心理上可通過家屬陪伴、病友交流緩解焦慮,嚴格遵醫(yī)囑完成化療周期。
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