發(fā)熱流鼻血咳嗽可通過物理降溫、鼻腔止血、止咳藥物、抗感染治療、就醫(yī)檢查等方式處理。這些癥狀可能由感冒、過敏性鼻炎、肺炎、血液疾病、鼻黏膜損傷等原因引起。
體溫超過38.5攝氏度時(shí)可用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位,避免使用酒精。適當(dāng)減少衣物幫助散熱,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)。若持續(xù)高熱不退或伴有寒戰(zhàn),需警惕細(xì)菌感染可能。
讓患者坐直前傾,用手指捏住鼻翼壓迫止血10-15分鐘??捎帽蟊橇捍龠M(jìn)血管收縮,禁止仰頭防止血液倒流嗆咳。反復(fù)出血或出血量大時(shí)需排查凝血功能障礙。
干咳可遵醫(yī)囑使用右美沙芬糖漿,痰液黏稠時(shí)選用氨溴索口服溶液。過敏性咳嗽需配合氯雷他定片,夜間劇咳影響睡眠可短期使用復(fù)方福爾可定口服溶液。所有藥物須排除禁忌證后使用。
細(xì)菌性感染引起的發(fā)熱咳嗽需用阿莫西林克拉維酸鉀片,支原體感染可選阿奇霉素分散片。病毒感染以對癥為主,但若合并細(xì)菌感染需及時(shí)調(diào)整用藥方案。用藥期間監(jiān)測肝腎功能。
癥狀持續(xù)3天無緩解,或出現(xiàn)咯血、胸痛、呼吸困難時(shí),需進(jìn)行血常規(guī)、胸片、鼻內(nèi)鏡等檢查。兒童出現(xiàn)抽搐、意識(shí)改變需急診處理,老年人要警惕肺部感染引發(fā)的膿毒血癥。
發(fā)病期間保持每天2000毫升飲水,選擇百合粥、雪梨羹等潤肺食物,避免辛辣刺激。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)減少塵螨?;謴?fù)期適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,兒童患者家長需每日監(jiān)測體溫變化,老年人注意預(yù)防墜積性肺炎。所有藥物使用不超過1周未見效需復(fù)診調(diào)整方案。
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