手上真菌感染的癥狀主要有皮膚瘙癢、脫屑、水皰、紅斑和甲板增厚。真菌感染通常由皮膚癬菌、念珠菌等致病微生物引起，可能累及手掌、指縫或指甲，需根據(jù)具體病原體類型采取針對(duì)性治療。
1、皮膚瘙癢
真菌感染初期常表現(xiàn)為局部持續(xù)性瘙癢，尤其在出汗或溫?zé)岘h(huán)境下加重。皮膚癬菌分泌的代謝產(chǎn)物會(huì)刺激神經(jīng)末梢，引發(fā)搔抓欲望。若搔抓過(guò)度可能導(dǎo)致繼發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為紅腫滲液?？勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏或硝酸咪康唑散等抗真菌藥物，同時(shí)保持患處干燥清潔。
2、脫屑
感染部位會(huì)出現(xiàn)白色鱗屑狀皮屑脫落，常見(jiàn)于手掌或指腹。真菌破壞角質(zhì)層細(xì)胞后，表皮更新加速形成片狀脫屑，可能伴隨皮膚皸裂。需避免強(qiáng)行撕扯皮屑，可配合使用尿素維E乳膏軟化角質(zhì)。嚴(yán)重時(shí)需口服特比萘芬片抑制真菌繁殖。
3、水皰
小水皰多聚集在手指?jìng)?cè)面或掌心，皰液清亮，破潰后形成環(huán)形皮損。此癥狀多見(jiàn)于汗皰疹型真菌感染，與環(huán)境潮濕、多汗體質(zhì)有關(guān)。水皰期應(yīng)避免穿刺，可外用曲安奈德益康唑乳膏控制炎癥，合并滲出時(shí)需加用硼酸洗液濕敷。
4、紅斑
邊界清晰的紅色斑塊是真菌感染的典型表現(xiàn)，邊緣常隆起伴細(xì)小丘疹。紅斑可能向周圍擴(kuò)散形成地圖樣圖案，中央?yún)^(qū)域可能出現(xiàn)色素沉著。治療需持續(xù)使用環(huán)吡酮胺乳膏2-4周，合并濕疹樣變時(shí)可短期涂抹丁酸氫化可的松乳膏。
5、甲板增厚
甲真菌感染會(huì)導(dǎo)致指甲變厚、發(fā)黃或脆裂，甲板與甲床分離形成空腔。這種情況發(fā)展緩慢但易復(fù)發(fā)，可能需要口服伊曲康唑膠囊配合阿莫羅芬搽劑進(jìn)行聯(lián)合治療。日常應(yīng)修剪病甲并單獨(dú)使用指甲工具，防止交叉感染。
保持手部干燥是預(yù)防真菌感染的關(guān)鍵，建議洗手后完全擦干指縫，避免長(zhǎng)期佩戴橡膠手套。糖尿病患者、免疫低下者等高風(fēng)險(xiǎn)人群需定期檢查手部皮膚。出現(xiàn)持續(xù)癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢或培養(yǎng)，不可自行長(zhǎng)期使用激素類藥膏掩蓋癥狀。治療期間需將毛巾、拖鞋等個(gè)人物品煮沸消毒，家庭成員應(yīng)避免共用指甲剪等器具。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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