擴肛手術(shù)通常指肛門擴張術(shù),主要用于治療肛門狹窄或直腸肛門功能障礙,手術(shù)方式主要有肛門內(nèi)括約肌切開術(shù)、球囊擴張術(shù)兩種。
肛門內(nèi)括約肌切開術(shù)是通過手術(shù)刀或電刀切開部分肛門內(nèi)括約肌以緩解痙攣性狹窄,適用于先天性肛門畸形或慢性肛裂導致的纖維化狹窄。術(shù)中患者取截石位,局部麻醉后置入肛門鏡定位,縱向切開內(nèi)括約肌下緣約1厘米,術(shù)后需配合坐浴和止痛管理。球囊擴張術(shù)多用于功能性排便障礙,將球囊導管插入肛門后注水擴張,通過機械力拉伸瘢痕組織,操作時間較短但需重復進行。兩種術(shù)式均需嚴格消毒預防感染,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性肛門失禁或出血,需定期復查評估恢復情況。
術(shù)后應保持肛門清潔干燥,每日用溫水坐浴2-3次促進血液循環(huán),飲食選擇高膳食纖維的燕麥、西藍花等預防便秘,避免辛辣刺激食物?;謴推陂g禁止久坐或劇烈運動,可遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯栓緩解局部水腫,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需及時復診。術(shù)后2周內(nèi)建議使用肛門擴張器維持效果,定期隨訪觀察肛門功能恢復情況。
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