吃了頭孢后喝酒可能引起雙硫侖樣反應(yīng),表現(xiàn)為面部潮紅、頭痛、惡心嘔吐等癥狀,嚴(yán)重時可導(dǎo)致呼吸困難甚至休克。頭孢類藥物與酒精相互作用會抑制乙醛脫氫酶活性,導(dǎo)致乙醛蓄積中毒。
頭孢類藥物與酒精同服后,藥物分子中的甲硫四氮唑基團會不可逆地抑制肝臟乙醛脫氫酶活性。這種酶是酒精代謝的關(guān)鍵酶,當(dāng)其活性被抑制時,體內(nèi)乙醛濃度可升高5-10倍。乙醛作為毒性代謝產(chǎn)物會刺激毛細(xì)血管擴張,引發(fā)顏面潮紅、結(jié)膜充血等典型表現(xiàn),同時刺激胃腸道黏膜產(chǎn)生惡心嘔吐反應(yīng)。部分頭孢哌酮、頭孢曲松等含甲硫四氮唑基團的藥物更易引發(fā)該反應(yīng)。
在特殊情況下,即使少量飲酒也可能誘發(fā)嚴(yán)重反應(yīng)。肝功能異?;颊咭蛩幬锎x能力下降,發(fā)生反應(yīng)的概率增加。使用含酒精藥物如藿香正氣水,或食用酒精烹飪的食物時,同樣可能觸發(fā)反應(yīng)。老年人因生理機能減退,對乙醛的耐受性降低,更易出現(xiàn)心悸、血壓下降等心血管癥狀。
服用頭孢類藥物期間及停藥后7天內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格禁酒,包括啤酒、白酒、紅酒等含酒精飲品。用藥期間避免使用酒精擦浴、酒精消毒等外用接觸方式。若意外飲酒出現(xiàn)不適,應(yīng)立即停止飲酒并大量飲水促進(jìn)代謝,出現(xiàn)胸悶、氣促等嚴(yán)重癥狀時需緊急就醫(yī)。日常應(yīng)注意檢查藥物說明書,頭孢克肟、頭孢噻肟等不含甲硫四氮唑基團的藥物雖風(fēng)險較低,但仍建議用藥期間避免飲酒。儲存藥物時需與酒精類物品分開放置,家長需特別注意避免兒童誤服藥物后接觸含酒精食品。
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