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腎結(jié)石手術(shù)后雙J管一個(gè)月后怎么拔管

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腎結(jié)石手術(shù)后留置的雙J管通常需要在術(shù)后1個(gè)月左右通過膀胱鏡或輸尿管鏡拔除。拔管過程由泌尿外科醫(yī)生在門診或手術(shù)室完成,需嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)范。

拔管前需進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲或X線檢查確認(rèn)雙J管位置及結(jié)石清除情況。患者取截石位,局部麻醉后醫(yī)生將膀胱鏡經(jīng)尿道插入,用專用鉗夾住雙J管末端緩慢抽出。整個(gè)過程約5-10分鐘,多數(shù)患者僅感輕微不適。拔管后需留觀30分鐘,確認(rèn)無血尿、腰痛等異常癥狀方可離院。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)淡紅色尿液,屬正?,F(xiàn)象。部分患者因輸尿管水腫或管壁粘連可能導(dǎo)致拔管困難,此時(shí)需改用輸尿管軟鏡或在麻醉下操作。雙J管留置時(shí)間超過3個(gè)月者可能形成結(jié)石附著,需結(jié)合體外沖擊波碎石后再行拔除。

拔管后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1周。出現(xiàn)持續(xù)血尿、發(fā)熱超過38℃、劇烈腰痛等情況需立即就醫(yī)。飲食上限制高草酸食物如菠菜、濃茶,適當(dāng)補(bǔ)充枸櫞酸鹽制劑可預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。建議術(shù)后3個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲,評(píng)估結(jié)石復(fù)發(fā)情況及腎功能恢復(fù)狀態(tài)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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