傷口旁邊起小顆粒很癢可能與局部過(guò)敏反應(yīng)、接觸性皮炎、毛囊炎、汗皰疹或瘢痕增生等因素有關(guān),可通過(guò)抗過(guò)敏治療、局部用藥、保持清潔等方式緩解。
傷口周圍皮膚接觸膠布、消毒液或敷料中的成分可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為紅色丘疹伴瘙癢。需立即停用可疑致敏物,用生理鹽水清潔后,遵醫(yī)囑涂抹糠酸莫米松乳膏或口服氯雷他定片。過(guò)敏反應(yīng)通常與免疫系統(tǒng)過(guò)度敏感有關(guān),可能伴隨局部灼熱感。
傷口護(hù)理過(guò)程中接觸刺激性物質(zhì)如碘伏、酒精等消毒劑可能導(dǎo)致接觸性皮炎,出現(xiàn)密集小水皰和劇烈瘙癢。建議改用苯扎氯銨溶液等低刺激性消毒劑,局部使用丁酸氫化可的松乳膏。該癥狀與皮膚屏障受損有關(guān),常伴有脫屑和皮膚干燥。
傷口周圍毛囊因細(xì)菌感染發(fā)炎時(shí),會(huì)形成紅色膿皰伴刺痛性瘙癢。可能與包扎過(guò)緊、出汗過(guò)多有關(guān),需保持患處透氣,外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。金黃色葡萄球菌是常見(jiàn)致病菌,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。
傷口鄰近部位出汗不暢可能導(dǎo)致汗液滯留形成透明小水皰,伴有陣發(fā)性瘙癢??衫浞缶徑獍Y狀,避免抓撓,嚴(yán)重時(shí)使用曲安奈德益康唑乳膏。該情況常見(jiàn)于夏季或濕熱環(huán)境,與自主神經(jīng)功能紊亂存在關(guān)聯(lián)。
創(chuàng)傷愈合過(guò)程中成纖維細(xì)胞過(guò)度增殖可能形成瘢痕疙瘩,表現(xiàn)為凸起顆粒伴瘙癢。早期可使用硅酮凝膠敷料抑制增生,頑固性瘢痕需注射復(fù)方倍他米松注射液。瘢痕增生與體質(zhì)相關(guān),常見(jiàn)于胸背等張力較大部位。
保持傷口周圍皮膚清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,洗澡水溫不宜過(guò)高。如瘙癢持續(xù)加重、出現(xiàn)滲液或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查真菌感染等特殊情況。恢復(fù)期間忌食辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)皮膚修復(fù)。
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