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乳腺囊性結(jié)節(jié)如何治療

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乳腺囊性結(jié)節(jié)可通過定期復(fù)查、藥物治療、穿刺抽液、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。乳腺囊性結(jié)節(jié)可能與內(nèi)分泌失調(diào)、乳腺導(dǎo)管阻塞、乳腺增生、炎癥刺激、遺傳因素等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房脹痛、腫塊、乳頭溢液等癥狀。

1、定期復(fù)查

體積較小且無不適癥狀的乳腺囊性結(jié)節(jié)可暫不處理,建議每3-6個(gè)月復(fù)查乳腺超聲。復(fù)查期間需觀察結(jié)節(jié)大小、形態(tài)及血流信號(hào)變化,若出現(xiàn)短期內(nèi)快速增大或邊界模糊需及時(shí)干預(yù)。日常應(yīng)避免擠壓乳房,選擇無鋼圈內(nèi)衣減少局部刺激。

2、藥物治療

對(duì)于伴隨明顯疼痛或激素水平紊亂者,可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。若合并感染需配合頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與雌激素類藥物同服。

3、穿刺抽液

適用于單發(fā)、囊液清亮的較大囊腫,在超聲引導(dǎo)下用細(xì)針抽出囊液。操作后需加壓包扎24小時(shí)預(yù)防血腫,抽液后復(fù)發(fā)概率較高,可配合硬化劑注射減少復(fù)發(fā)。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察有無紅腫熱痛等感染征象。

4、微創(chuàng)手術(shù)

針對(duì)反復(fù)發(fā)作或可疑惡變的結(jié)節(jié),可采用真空輔助旋切術(shù)或射頻消融術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小且疤痕隱蔽,但可能殘留微小病灶,術(shù)后需每3個(gè)月復(fù)查。術(shù)前需完善凝血功能檢查,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止提重物及上肢劇烈活動(dòng)。

5、開放手術(shù)

適用于直徑超過3厘米、穿刺活檢提示不典型增生或疑似惡變的結(jié)節(jié)。傳統(tǒng)手術(shù)能完整切除病灶但會(huì)遺留疤痕,可選擇乳暈切口減輕外觀影響。術(shù)后需放置引流管2-3天,病理確診為惡性需進(jìn)一步擴(kuò)大切除范圍。

乳腺囊性結(jié)節(jié)患者應(yīng)保持規(guī)律作息,限制咖啡因及高脂飲食攝入,每月月經(jīng)后一周進(jìn)行乳房自檢。建議選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如瑜伽或游泳,避免穿戴過緊胸衣。若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)突然變硬、皮膚凹陷或腋窩淋巴結(jié)腫大,須立即就診排查惡性可能。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑穿戴專用胸罩,定期進(jìn)行乳腺鉬靶或磁共振檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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