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腰椎CT能檢查出什么病

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腰椎CT能檢查出腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎骨折、腰椎腫瘤、腰椎感染等疾病。腰椎CT通過斷層掃描可清晰顯示骨骼結構、椎間盤形態(tài)及周圍軟組織病變。

1、腰椎間盤突出癥

腰椎CT可觀察到椎間盤向后或側方突出的程度，判斷是否壓迫神經(jīng)根或硬膜囊。典型表現(xiàn)為椎間盤后緣局限性軟組織影突入椎管，可能伴隨神經(jīng)根受壓水腫。急性期患者常出現(xiàn)下肢放射痛，慢性期可見椎間隙高度降低。

2、腰椎管狹窄癥

CT能準確測量椎管前后徑和橫截面積，顯示黃韌帶肥厚、關節(jié)突增生等導致椎管容積減少的病變。退變性狹窄常見于L4-L5節(jié)段，可見椎體后緣骨贅形成，嚴重者出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓癥狀。

3、腰椎骨折

可清晰顯示椎體壓縮性骨折的粉碎程度、骨塊移位情況，以及是否合并椎管占位。骨質疏松性骨折多見椎體前柱楔形變，爆裂性骨折可見椎體后壁骨折塊突入椎管。三維重建有助于評估脊柱穩(wěn)定性。

4、腰椎腫瘤

能鑒別溶骨性轉移瘤、成骨性轉移瘤及原發(fā)性骨腫瘤。溶骨性破壞表現(xiàn)為椎體不規(guī)則低密度區(qū)，成骨性轉移可見高密度影。增強掃描有助于判斷腫瘤血供情況，神經(jīng)源性腫瘤多位于椎管內(nèi)。

5、腰椎感染

可早期發(fā)現(xiàn)椎體骨髓炎的特征性改變，包括椎體終板破壞、椎間隙變窄及椎旁膿腫形成。結核性脊柱炎典型表現(xiàn)為相鄰椎體破壞伴冷膿腫，細菌性感染常見椎間盤密度減低。

進行腰椎CT檢查前應去除金屬物品，孕婦需謹慎選擇。檢查后建議多飲水促進造影劑排泄，若出現(xiàn)腰痛加重或下肢麻木需及時復診。日常需避免久坐久站，加強腰背肌鍛煉，睡眠選擇硬板床，搬運重物時保持腰部直立。出現(xiàn)持續(xù)腰痛伴下肢放射痛、大小便功能障礙等癥狀時，應盡快就醫(yī)明確診斷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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