甲亢甲狀腺功能亢進(jìn)癥的危害性較大,可能引發(fā)心血管系統(tǒng)損傷、骨質(zhì)疏松、甲狀腺危象等嚴(yán)重并發(fā)癥。甲亢主要由Graves病、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎等因素引起,需及時(shí)干預(yù)。
甲亢未及時(shí)控制時(shí),持續(xù)升高的甲狀腺激素會(huì)加速代謝率,導(dǎo)致心臟長(zhǎng)期超負(fù)荷工作,可能出現(xiàn)房顫、心力衰竭等心律失常。心肌細(xì)胞因能量過(guò)度消耗而功能衰退,部分患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。
骨骼系統(tǒng)受甲狀腺激素刺激后破骨細(xì)胞活性增強(qiáng),鈣質(zhì)流失速度超過(guò)沉積速度,骨密度進(jìn)行性下降。中老年患者可能發(fā)生脊椎壓縮性骨折或髖部骨折,輕微外力即可導(dǎo)致骨骼斷裂。妊娠期甲亢還可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
甲狀腺危象是甲亢最危險(xiǎn)的急性并發(fā)癥,表現(xiàn)為高熱、大汗淋漓、心率超過(guò)140次/分、煩躁譫妄等癥狀。這種情況需要立即靜脈注射抗甲狀腺藥物和β受體阻滯劑,延誤治療可能導(dǎo)致多器官衰竭。
眼部病變?cè)贕raves病患者中較為典型,眼球后組織增生推擠眼球前突,嚴(yán)重者出現(xiàn)復(fù)視、角膜潰瘍甚至視神經(jīng)受壓。部分患者伴隨脛前黏液性水腫,皮膚增厚呈橘皮樣改變。
消化系統(tǒng)癥狀包括食欲亢進(jìn)卻體重下降、頻繁排便甚至腹瀉。長(zhǎng)期未治療可能引發(fā)肝功能異常,轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細(xì)胞損傷。兒童甲亢還會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育,導(dǎo)致骨骼提前閉合而身材矮小。
甲亢患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和心電圖,避免攝入含碘量高的海帶紫菜等食物。保證充足鈣質(zhì)攝入,每日飲用300-500毫升牛奶或等效乳制品。進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、太極時(shí)需控制心率在100次/分以下,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常。出現(xiàn)心慌手抖癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查甲狀腺激素水平,調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能,減少甲亢癥狀波動(dòng)。
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