手淫后睪丸疼可能與生理性刺激或病理性因素有關(guān),常見原因包括精索靜脈曲張、附睪炎、前列腺炎、精囊炎或睪丸扭轉(zhuǎn)。建議避免過度刺激并及時(shí)就醫(yī)排查病因。
精索靜脈曲張可能導(dǎo)致手淫后睪丸脹痛,因血液回流受阻引發(fā)局部充血。典型表現(xiàn)為站立時(shí)陰囊墜脹感,可觸及蚯蚓狀曲張靜脈。需通過超聲確診,輕度可穿緊身內(nèi)褲托高陰囊,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。藥物可選用邁之靈片、地奧司明片等改善微循環(huán)。
附睪炎常由細(xì)菌逆行感染引起,手淫后可能出現(xiàn)睪丸放射痛伴發(fā)熱。查體可見附睪腫大壓痛,血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。急性期需臥床休息并冰敷,抗生素可選擇頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片,慢性期可配合熱敷理療。
慢性前列腺炎患者在性興奮后可能出現(xiàn)睪丸牽涉痛,伴隨尿頻尿急癥狀。前列腺液檢查可見白細(xì)胞增多。治療包括溫水坐浴、避免久坐,藥物可選鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊,配合規(guī)律排精緩解充血。
頻繁手淫可能導(dǎo)致精囊充血引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為射精后睪丸隱痛伴血精。經(jīng)直腸超聲可見精囊增大,治療需禁欲2-3周,使用阿奇霉素腸溶膠囊、癃清片等藥物,嚴(yán)重者需精囊鏡沖洗。
突發(fā)劇烈睪丸疼痛需警惕扭轉(zhuǎn),與手淫時(shí)提睪肌劇烈收縮有關(guān)?;紓?cè)睪丸位置上抬,多普勒超聲顯示血流中斷。屬于泌尿外科急癥,發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過手法復(fù)位,超過24小時(shí)需睪丸切除術(shù)。
日常應(yīng)控制手淫頻率每周不超過3次,避免過度刺激生殖系統(tǒng)。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持會(huì)陰透氣,洗澡時(shí)注意睪丸觸診自查。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨腫脹發(fā)熱,須立即就診泌尿外科。飲食宜清淡,限制辛辣食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素促進(jìn)生殖系統(tǒng)修復(fù)。
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