手部濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。手部濕疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、皮膚屏障受損、遺傳因素、接觸刺激物、精神壓力等原因引起。
手部濕疹患者需每日多次使用含尿素、凡士林等成分的保濕霜,修復(fù)皮膚屏障。避免頻繁洗手,水溫不宜過(guò)高,清潔后立即涂抹保濕劑。接觸水或化學(xué)物品時(shí)佩戴棉質(zhì)手套,外層可加戴防水手套。
急性期滲出可使用硼酸溶液濕敷,亞急性期選用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。慢性肥厚性皮損可用鹵米松乳膏強(qiáng)效激素,合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及長(zhǎng)期維持治療。
瘙癢劇烈者可口服氯雷他定片等抗組胺藥,嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹需短期服用潑尼松片。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固病例,但需監(jiān)測(cè)肝腎功。合并感染時(shí)根據(jù)藥敏選擇阿奇霉素分散片等抗生素。
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性手部濕疹,每周2-3次,累計(jì)20-30次。治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕,避免日曬。光敏感者、皮膚腫瘤患者禁用,治療時(shí)需佩戴專(zhuān)用護(hù)目鏡保護(hù)眼睛。
濕熱型可用龍膽瀉肝丸,血虛風(fēng)燥型選用潤(rùn)燥止癢膠囊。外洗方可選用苦參、黃柏等煎湯濕敷。針灸取曲池、合谷等穴位,配合耳穴壓豆。治療期間忌食辛辣發(fā)物,保持情緒舒暢。
手部濕疹患者應(yīng)避免接觸洗滌劑、溶劑等刺激物,家務(wù)勞動(dòng)時(shí)做好防護(hù)。飲食宜清淡,限制辛辣食物及酒精攝入。保持規(guī)律作息,緩解精神壓力。冬季注意手部保暖,夏季防曬防汗浸漬。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性分泌物,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。日??勺鍪植堪茨Υ龠M(jìn)血液循環(huán),但避免搔抓患處。
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