胃檢查方法主要有胃鏡檢查、上消化道鋇餐造影、幽門螺桿菌檢測(cè)、胃功能檢測(cè)和膠囊內(nèi)鏡檢查。
胃鏡檢查是診斷胃部疾病最直接的方法,通過(guò)將帶有攝像頭的細(xì)長(zhǎng)軟管經(jīng)口腔插入胃部,可以清晰觀察食管、胃和十二指腸的黏膜情況。胃鏡檢查能夠發(fā)現(xiàn)胃炎、胃潰瘍、胃息肉等病變,必要時(shí)可進(jìn)行活檢或治療。檢查前需空腹6-8小時(shí),過(guò)程中可能引起輕微惡心感,可選擇無(wú)痛胃鏡減輕不適。
上消化道鋇餐造影通過(guò)口服硫酸鋇造影劑后拍攝X光片,顯示食管、胃和十二指腸的輪廓及蠕動(dòng)功能。該方法適用于無(wú)法耐受胃鏡檢查者,可發(fā)現(xiàn)胃下垂、賁門失弛緩癥等結(jié)構(gòu)異常,但對(duì)早期微小病變的敏感性低于胃鏡。檢查前需禁食禁水,檢查后需多飲水促進(jìn)鋇劑排出。
幽門螺桿菌檢測(cè)包括碳13/14呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)和血清抗體檢測(cè)等方法。幽門螺桿菌感染與胃炎、胃潰瘍密切相關(guān),呼氣試驗(yàn)具有無(wú)創(chuàng)、準(zhǔn)確性高的特點(diǎn),需空腹進(jìn)行;糞便抗原檢測(cè)適合兒童;血清抗體檢測(cè)僅反映既往感染。陽(yáng)性結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀判斷是否需根除治療。
胃功能檢測(cè)通過(guò)分析胃酸分泌量、胃排空速度等指標(biāo)評(píng)估胃部生理功能。胃酸測(cè)定可輔助診斷胃泌素瘤或萎縮性胃炎;胃排空檢查用于評(píng)估功能性消化不良。檢測(cè)方法包括胃管插管測(cè)酸、核素標(biāo)記食物掃描等,需根據(jù)具體項(xiàng)目調(diào)整飲食和用藥。
膠囊內(nèi)鏡檢查通過(guò)吞咽微型攝像膠囊,在消化道自然蠕動(dòng)過(guò)程中拍攝圖像,特別適用于傳統(tǒng)胃鏡檢查困難的小腸病變。該技術(shù)無(wú)創(chuàng)無(wú)痛,但無(wú)法進(jìn)行活檢或治療,且膠囊可能滯留體內(nèi)。檢查前需嚴(yán)格清潔腸道,檢查期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
選擇胃檢查方法需根據(jù)具體癥狀和醫(yī)生建議,胃部持續(xù)不適或出現(xiàn)嘔血、黑便等警示癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常保持規(guī)律飲食,避免過(guò)度辛辣刺激食物,戒煙限酒有助于維護(hù)胃部健康。檢查前后應(yīng)遵醫(yī)囑做好準(zhǔn)備工作,檢查后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等異常需及時(shí)復(fù)診。
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