中年女性腳跟疼痛可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、關(guān)節(jié)炎或骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，針對(duì)性治療。
1、足底筋膜炎
足底筋膜長(zhǎng)期勞損導(dǎo)致的無菌性炎癥，晨起第一步疼痛明顯，活動(dòng)后減輕?？刹扇∽愕桌?、穿戴足弓支撐鞋墊、局部熱敷緩解。若疼痛持續(xù)需就醫(yī)，醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物，或進(jìn)行沖擊波治療。
2、跟骨骨刺
跟骨骨質(zhì)增生刺激周圍軟組織引發(fā)疼痛，久站或行走后加重。需減少負(fù)重活動(dòng)，選擇軟底緩震鞋，疼痛急性期可冰敷。醫(yī)生可能開具塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等口服抗炎藥，嚴(yán)重者需手術(shù)切除骨刺。
3、跟腱炎
跟腱反復(fù)牽拉導(dǎo)致的慢性損傷，表現(xiàn)為腳跟后方疼痛腫脹。應(yīng)暫停跑跳運(yùn)動(dòng)，使用硅膠足跟墊緩沖壓力，配合跟腱牽拉訓(xùn)練。醫(yī)生可能推薦酮洛芬凝膠外用，或采用超聲波物理治療。
4、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)繼發(fā)性炎癥，伴隨關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)受限。需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，適當(dāng)進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。醫(yī)生可能聯(lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、依托考昔片等藥物延緩病程。
5、骨質(zhì)疏松
骨量減少導(dǎo)致骨骼承重能力下降，易發(fā)生微骨折。需增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練。醫(yī)生可能處方阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3顆粒等抗骨質(zhì)疏松藥物。
日常建議選擇有足弓支撐的運(yùn)動(dòng)鞋，避免赤足行走；每日用網(wǎng)球滾動(dòng)按摩足底10分鐘；控制體重以減輕足部負(fù)荷；飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等富鈣食物。若疼痛持續(xù)2周無緩解，或出現(xiàn)夜間靜息痛、皮膚紅腫發(fā)熱等表現(xiàn)，須盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，必要時(shí)完善X線、MRI或骨密度檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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