一到冬天腳后跟開裂可通過加強(qiáng)保濕、調(diào)整飲食、避免刺激、藥物治療、物理治療等方式改善。腳后跟開裂通常由皮膚干燥、維生素缺乏、真菌感染、糖尿病、甲狀腺功能減退等原因引起。
每日使用含尿素或乳木果油的潤膚霜涂抹腳后跟,重點(diǎn)選擇質(zhì)地厚重的霜狀產(chǎn)品。沐浴后趁皮膚濕潤時立即涂抹保濕劑有助于鎖住水分。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品減少刺激??蛇x擇凡士林修復(fù)膏或尿素維E乳膏進(jìn)行局部厚涂,夜間可穿棉襪加強(qiáng)滲透。
增加富含維生素A的動物肝臟和深色蔬菜,補(bǔ)充維生素E含量高的堅(jiān)果和植物油。每日保證足夠水分?jǐn)z入,適量食用富含歐米伽3脂肪酸的三文魚或亞麻籽。缺乏B族維生素可能導(dǎo)致皮膚修復(fù)能力下降,可適當(dāng)補(bǔ)充全谷物和瘦肉。
減少赤腳行走和穿硬底鞋的時間,選擇柔軟透氣的棉質(zhì)襪子。洗浴水溫控制在40℃以下,避免使用堿性肥皂清潔足部。冬季外出時可涂抹防護(hù)性凡士林阻隔冷空氣。不要自行撕扯開裂的死皮,防止繼發(fā)感染。
真菌感染引起的開裂需使用聯(lián)苯芐唑乳膏或酮康唑乳膏。嚴(yán)重裂口可短期應(yīng)用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏減輕炎癥。合并細(xì)菌感染時需配合莫匹羅星軟膏。糖尿病患者出現(xiàn)頑固性開裂需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素控制血糖。
頑固性裂痕可采用醫(yī)用石蠟進(jìn)行封包治療,促進(jìn)角質(zhì)軟化。超聲波導(dǎo)入儀能增強(qiáng)藥物滲透效果。深度裂傷需由專業(yè)人員進(jìn)行清創(chuàng)處理,必要時使用水膠體敷料保護(hù)創(chuàng)面。極嚴(yán)重病例可能需要激光治療促進(jìn)皮膚再生。
冬季需穿著保暖透氣的鞋子,每日進(jìn)行10分鐘溫水泡腳后及時擦干。室內(nèi)使用加濕器維持40%-60%的濕度,避免電熱器直接烘烤足部。若開裂持續(xù)2周未改善或出現(xiàn)紅腫滲液,應(yīng)及時到皮膚科就診排查系統(tǒng)性疾病。長期糖尿病患者應(yīng)定期進(jìn)行足部檢查預(yù)防并發(fā)癥。
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