陽痿早泄可通過生活方式調(diào)整、心理治療、口服藥物、局部治療、手術(shù)治療等方式改善。主要治療方法有行為療法、5型磷酸二酯酶抑制劑、局部麻醉劑、陰莖假體植入術(shù)等。
1、生活方式調(diào)整
戒煙限酒、規(guī)律運動有助于改善血管功能，每日30分鐘有氧運動如快走或游泳可提升血流灌注?？刂企w重使體質(zhì)指數(shù)保持在18-24之間，地中海飲食模式可降低代謝綜合征風(fēng)險。保證7-8小時睡眠能維持正常睪酮水平，避免熬夜導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。
2、心理治療
認知行為療法通過糾正錯誤性觀念緩解焦慮，通常需要6-8次咨詢。性感集中訓(xùn)練采用漸進式接觸降低敏感度，伴侶共同參與可增強治療效果。對于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙引發(fā)的功能障礙，需配合專業(yè)心理醫(yī)生進行脫敏治療。
3、口服藥物
西地那非片通過抑制PDE5酶改善勃起硬度，需在性活動前1小時服用。達泊西汀片是獲批的早泄治療藥物，可調(diào)節(jié)5-羥色胺神經(jīng)遞質(zhì)。他達拉非片作用持續(xù)36小時，適合計劃性較差的夫妻。這些藥物均需在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁止與硝酸酯類藥物聯(lián)用。
4、局部治療
利多卡因乳膏在性生活前20分鐘涂抹龜頭可降低敏感度，需配合避孕套避免伴侶麻木。前列腺按摩儀通過改善盆底肌血液循環(huán)增強控制力，每周2-3次為宜。低強度沖擊波治療需專業(yè)設(shè)備，12次療程可促進血管新生。
5、手術(shù)治療
陰莖假體植入術(shù)適用于藥物治療無效的重度陽痿，可選擇半硬性或可膨脹式假體。選擇性背神經(jīng)切斷術(shù)存在感覺減退風(fēng)險，需嚴格評估適應(yīng)癥。血管重建手術(shù)僅適用于明確動脈閉塞的年輕患者，術(shù)后需抗凝治療3個月。
建議保持適度性生活頻率，每周1-2次有助于維持功能。穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免局部高溫，洗澡水溫不超過40℃。補充鋅元素可食用牡蠣、牛肉等食物，維生素E有助于保護血管內(nèi)皮。建立規(guī)律的作息時間，避免過度疲勞。性活動前充分前戲能降低心理壓力，伴侶間加強溝通可改善配合度。若癥狀持續(xù)超過3個月應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診，完善夜間勃起監(jiān)測、血流多普勒等檢查明確病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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