口腔上顎出現(xiàn)凸起可能由腭隆突、黏液囊腫、乳頭狀瘤、頜骨囊腫、腭部腫瘤等原因引起,可通過臨床檢查、影像學檢查、病理活檢等方式明確診斷。
腭隆突是硬腭中線處骨質(zhì)的生理性增生,表現(xiàn)為無痛性硬質(zhì)凸起,表面黏膜正常。可能與遺傳因素或長期咬合壓力刺激有關(guān)。通常無須治療,若影響義齒佩戴或反復摩擦黏膜,可考慮手術(shù)磨除。
小唾液腺導管阻塞導致黏液潴留形成囊腫,常見于軟硬腭交界處,呈半透明藍灰色囊泡,質(zhì)地柔軟??赡芘c局部創(chuàng)傷或慢性炎癥有關(guān)。較小囊腫可自行吸收,較大囊腫需手術(shù)切除,復發(fā)概率較高。
人乳頭瘤病毒感染引起的良性上皮增生,表現(xiàn)為菜花樣或指狀凸起,表面粗糙??赡芘c口腔黏膜破損后接觸病毒有關(guān)。確診后可通過激光或手術(shù)切除,術(shù)后需定期復查排除復發(fā)。
頜骨發(fā)育異?;蜓涝葱愿腥究尚纬珊耗夷[,向上膨隆導致腭部隆起,可能伴牙齒移位。根尖周囊腫、含牙囊腫等類型需通過X線或CT鑒別。治療需手術(shù)刮除囊腫并處理感染源。
包括多形性腺瘤、腺樣囊性癌等唾液腺腫瘤,表現(xiàn)為漸進性增大的實性包塊,可能伴潰瘍或麻木感。惡性腫瘤需結(jié)合病理分期選擇擴大切除、放療等綜合治療,良性腫瘤手術(shù)切除后預后較好。
日常應(yīng)避免頻繁舔舐或摩擦凸起部位,保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙。出現(xiàn)凸起增大、疼痛、出血、潰瘍或影響吞咽等功能時,需及時就診口腔頜面外科。戒煙限酒,減少進食過硬過燙食物,定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
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