灰指甲通??梢灾魏茫委熤芷谳^長(zhǎng)且需規(guī)范用藥?;抑讣揍t(yī)學(xué)上稱為甲真菌病,主要由皮膚癬菌、酵母菌等真菌感染引起,表現(xiàn)為指甲增厚、變色、分層或脫落。治療方法主要有外用抗真菌藥、口服抗真菌藥、激光治療等,嚴(yán)重者需拔甲處理?;颊咝鑸?jiān)持用藥并保持足部干燥清潔,避免交叉感染。
外用抗真菌藥適用于輕中度感染,常見(jiàn)藥物包括阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等,需每日涂抹病甲及周?chē)つw,持續(xù)使用數(shù)月直至新甲完全長(zhǎng)出??诜幬锶缣乇容练移⒁燎颠蚰z囊適用于大面積或多甲感染,通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜合成達(dá)到殺菌效果,療程通常需要3-6個(gè)月,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。激光治療通過(guò)光熱效應(yīng)破壞真菌結(jié)構(gòu),每周治療一次,4-6次為一療程,適合不宜口服藥物的患者。
拔甲術(shù)適用于藥物治療無(wú)效或指甲嚴(yán)重畸形的病例,需在局部麻醉下清除病甲,術(shù)后配合抗真菌藥物防止復(fù)發(fā)。治療期間應(yīng)避免與他人共用鞋襪、修甲工具,每日更換透氣棉襪并用60℃以上熱水燙洗。糖尿病患者、免疫力低下者更易復(fù)發(fā),需加強(qiáng)血糖控制和免疫調(diào)節(jié)。治愈后仍需觀察半年以上,定期修剪指甲防止再次感染。
灰指甲治療期間建議穿透氣性好的鞋子,避免長(zhǎng)時(shí)間穿膠鞋或高跟鞋。家庭中有感染者應(yīng)分開(kāi)使用洗腳盆和拖鞋,浴室地面定期用含氯消毒劑擦拭。飲食上可適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素A和鋅,促進(jìn)指甲生長(zhǎng)修復(fù)。若出現(xiàn)局部紅腫疼痛或藥物過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即停藥并就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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