寶寶鵝口瘡可通過(guò)保持口腔清潔、調(diào)整喂養(yǎng)方式、使用藥物涂抹、避免交叉感染、增強(qiáng)免疫力等方式護(hù)理。鵝口瘡?fù)ǔS砂咨钪榫腥疽穑憩F(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊、進(jìn)食困難等癥狀。
用無(wú)菌紗布蘸取溫水或生理鹽水輕柔擦拭寶寶口腔黏膜,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。哺乳前后需清潔母親乳頭或奶瓶奶嘴,避免真菌殘留。禁用成人漱口水或粗糙物品清潔,防止黏膜損傷加重感染。
暫停添加刺激性輔食,改用溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。母乳喂養(yǎng)者需排查母親是否存在乳頭真菌感染,奶粉喂養(yǎng)應(yīng)每次消毒奶具。餐后喂少量溫水沖洗口腔,減少奶漬殘留滋生真菌。
遵醫(yī)囑局部涂抹制霉菌素混懸液、碳酸氫鈉溶液或酮康唑乳膏,直接作用于口腔病灶。用藥前需清潔患處,涂抹后暫緩進(jìn)食30分鐘。避免自行使用含激素類藥膏,防止繼發(fā)感染。
患兒餐具、毛巾需煮沸消毒并單獨(dú)存放,接觸口腔的玩具每日用沸水燙洗。家庭成員出現(xiàn)真菌感染時(shí)應(yīng)隔離治療,護(hù)理寶寶前后必須規(guī)范洗手。減少親吻寶寶面部或手部行為。
保證充足睡眠與適度戶外活動(dòng),補(bǔ)充維生素AD滴劑或益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群平衡。早產(chǎn)兒或免疫力低下者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)劑,但不可濫用抗生素破壞正常微生物屏障。
護(hù)理期間家長(zhǎng)需每日觀察口腔黏膜變化,若白斑擴(kuò)散至咽喉或伴隨發(fā)熱需立即就醫(yī)。恢復(fù)期應(yīng)持續(xù)護(hù)理1-2周防止復(fù)發(fā),避免長(zhǎng)期使用安撫奶嘴。哺乳期母親應(yīng)同步治療可能存在的乳腺真菌感染,嬰幼兒衣物選擇透氣棉質(zhì)并勤換洗,居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥以減少真菌滋生。
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