中風(fēng)急性期一般持續(xù)1-14天,具體時(shí)間與腦損傷程度、治療干預(yù)時(shí)機(jī)及個(gè)體差異有關(guān)。
中風(fēng)急性期指腦組織缺血或出血后病理變化最顯著的階段,多數(shù)患者在發(fā)病后1-3天內(nèi)癥狀達(dá)到高峰。若為輕度腦梗死或小量腦出血,且及時(shí)接受溶栓或降壓治療,急性期可能縮短至3-7天。此時(shí)腦水腫逐漸消退,神經(jīng)功能開始部分恢復(fù)。對(duì)于大面積腦梗死或大量腦出血患者,急性期可能延長至7-14天,需密切監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓及生命體征。部分重癥患者因并發(fā)癥如肺部感染、電解質(zhì)紊亂等,急性期可能進(jìn)一步延長。此階段的核心治療包括維持呼吸循環(huán)穩(wěn)定、控制腦水腫、預(yù)防并發(fā)癥及早期康復(fù)介入。
中風(fēng)急性期結(jié)束后進(jìn)入亞急性期和恢復(fù)期,建議患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,如阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等預(yù)防復(fù)發(fā),同時(shí)配合康復(fù)訓(xùn)練。家屬需協(xié)助監(jiān)測(cè)血壓、血糖,保持低鹽低脂飲食,避免情緒激動(dòng)或過度勞累。若出現(xiàn)意識(shí)障礙加重、肢體無力復(fù)發(fā)等癥狀,須立即就醫(yī)。
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