龜頭炎可通過保持局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。龜頭炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、過敏反應(yīng)、包皮過長、糖尿病等因素引起。
每日用溫水清洗龜頭和包皮內(nèi)側(cè),避免使用刺激性洗劑。包皮過長者需翻起包皮徹底清潔,清洗后保持干燥。合并分泌物時(shí)可選用生理鹽水沖洗,重復(fù)進(jìn)行2-3次。該措施適用于所有類型龜頭炎的基礎(chǔ)護(hù)理。
細(xì)菌性龜頭炎可涂抹莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。真菌性龜頭炎需使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏,每日薄涂患處1-2次。過敏性龜頭炎需停用致敏物質(zhì),并短期外用氫化可的松乳膏。用藥前需清潔并擦干患處,療程一般持續(xù)5-7天。
嚴(yán)重細(xì)菌感染需口服頭孢克洛分散片或阿奇霉素片。頑固性真菌感染可服用氟康唑膠囊或伊曲康唑膠囊。過敏性龜頭炎伴全身癥狀時(shí),需配合氯雷他定片抗過敏治療。所有口服藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
反復(fù)發(fā)作的龜頭炎可采用紅光照射治療,通過光熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán)。合并潰瘍時(shí)可使用氦氖激光照射加速創(chuàng)面愈合。每次治療10-15分鐘,每周2-3次,需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
包莖或包皮過長導(dǎo)致的復(fù)發(fā)性龜頭炎,建議行包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后需定期換藥并使用抗生素預(yù)防感染。瘢痕性龜頭炎導(dǎo)致尿道狹窄時(shí),需行尿道成形術(shù)恢復(fù)排尿功能。手術(shù)需在感染控制后進(jìn)行。
治療期間應(yīng)避免性生活,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素C。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。日常注意觀察龜頭紅腫、分泌物等變化,癥狀加重或持續(xù)不緩解時(shí)及時(shí)復(fù)診。痊愈后仍需保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,包皮過長者每日做好清潔護(hù)理。
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