腳踝骨折手術(shù)后一般需要6-12周才能下地走路,具體時(shí)間與骨折類型、手術(shù)方式、康復(fù)進(jìn)度等因素相關(guān)。
腳踝骨折術(shù)后恢復(fù)時(shí)間存在個(gè)體差異,但多數(shù)患者遵循階段性康復(fù)原則。術(shù)后1-2周需嚴(yán)格制動(dòng),通過(guò)石膏或支具固定保護(hù)手術(shù)部位,此階段禁止負(fù)重。術(shù)后3-6周可逐步開始非負(fù)重活動(dòng),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)度訓(xùn)練,使用拐杖輔助移動(dòng)但患肢不著地。術(shù)后6-8周經(jīng)影像學(xué)檢查確認(rèn)骨痂形成后,可嘗試部分負(fù)重行走,初始承重不超過(guò)體重的25%,并配合踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練。術(shù)后8-12周多數(shù)患者能達(dá)到完全負(fù)重行走標(biāo)準(zhǔn),但需注意行走距離應(yīng)循序漸進(jìn),避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)。康復(fù)過(guò)程中需定期復(fù)查X線片,確保骨折線模糊或消失后才可逐步增加活動(dòng)強(qiáng)度。
術(shù)后康復(fù)期間需保持均衡飲食,適當(dāng)增加鈣質(zhì)與優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如牛奶、魚肉、豆制品等。避免吸煙飲酒以免影響骨骼愈合。建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高等訓(xùn)練,防止肌肉萎縮。若出現(xiàn)患肢腫脹加劇、疼痛異常或皮膚溫度升高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除感染或內(nèi)固定松動(dòng)等并發(fā)癥。完全恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能通常需要3-6個(gè)月,高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)需經(jīng)專業(yè)評(píng)估后開展。
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