測血壓發(fā)生誤差的原因主要有測量姿勢不當、袖帶尺寸不合適、測量時間選擇錯誤、設備校準問題以及情緒波動影響。
測量血壓時手臂位置未與心臟保持同一水平可能導致讀數(shù)偏高或偏低。坐姿不端正、雙腿交叉或背部缺乏支撐會干擾血流,建議保持背部挺直、雙腳平放,手臂自然放置在桌面上。測量過程中說話或移動也會影響結果,需保持靜止狀態(tài)。
袖帶氣囊寬度需覆蓋上臂圍的80%,過窄的袖帶會使收縮壓假性升高,過寬則導致讀數(shù)偏低。兒童或肥胖人群需選用專用尺寸袖帶。袖帶纏繞過緊或過松均會影響氣囊壓力傳導,應確保能插入一指的松緊度。
劇烈運動、吸煙或飲用咖啡后立即測量會使血壓短暫升高,建議靜息5分鐘再測。晨起未排尿或餐后1小時內測量可能因生理變化導致偏差,最佳時間為早晨起床排尿后且未進食前。
電子血壓計長期未校準可能產(chǎn)生系統(tǒng)誤差,水銀柱血壓計若存在漏汞或刻度模糊需及時更換。使用前應檢查管路是否漏氣、顯示屏是否異常,家用設備建議每半年進行專業(yè)校準。
緊張焦慮會激活交感神經(jīng)使血管收縮,導致測量值比實際高。白大衣高血壓現(xiàn)象常見于診室環(huán)境,建議居家多次測量取平均值。疼痛、憋尿等不適狀態(tài)可能干擾結果,需消除誘因后復測。
規(guī)范測量需選擇安靜環(huán)境,同一時間段連續(xù)測量3次取平均值,兩次間隔1-2分鐘。記錄測量時伴隨癥狀如頭暈、心悸,長期監(jiān)測建議使用經(jīng)過認證的上臂式電子血壓計。發(fā)現(xiàn)異常波動應結合動態(tài)血壓監(jiān)測或就診排查繼發(fā)性高血壓,避免自行調整降壓藥物。
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