一喝涼的就拉稀可能與胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、乳糖不耐受、食物過(guò)敏、腸道感染等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、避免生冷刺激、藥物治療等方式緩解。
飲用涼食后腹瀉常見(jiàn)于胃腸敏感人群。低溫刺激會(huì)導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)加快,黏膜血管收縮,消化液分泌減少。這類情況通常伴有腹部隱痛、腸鳴音亢進(jìn)。建議日常飲用溫水,避免空腹進(jìn)食冷飲,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
腸易激綜合征患者腸道敏感性增高,冷刺激可能誘發(fā)腹瀉型發(fā)作。典型表現(xiàn)為腹痛后排便、排便后緩解,糞便常帶有黏液。該病與內(nèi)臟高敏感性、腦腸軸調(diào)節(jié)異常有關(guān)。需注意腹部保暖,限制咖啡因攝入,必要時(shí)使用匹維溴銨片、曲美布汀片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道運(yùn)動(dòng)。
部分人群飲用冰牛奶或冷飲后腹瀉,可能與乳糖酶缺乏有關(guān)。未消化的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣,引發(fā)腹脹、水樣便。建議選擇無(wú)乳糖制品,少量多次飲用冷藏乳制品,可配合乳糖酶制劑如乳糖酶膠囊、乳酸菌素片、胰酶腸溶膠囊?guī)椭?/p>
冷飲中含有的過(guò)敏原如牛奶蛋白、堅(jiān)果成分可能引發(fā)速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)。除腹瀉外還可出現(xiàn)蕁麻疹、口腔腫脹等癥狀。常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)人群,需通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)明確誘因,避免接觸致敏食物,急性發(fā)作時(shí)可使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑、蒙脫石散等藥物對(duì)癥處理。
夏季食用被污染的冰鎮(zhèn)食物可能導(dǎo)致感染性腹瀉。病原體如沙門(mén)氏菌、諾如病毒等侵襲腸黏膜,表現(xiàn)為發(fā)熱、水樣便、惡心嘔吐。需進(jìn)行糞便檢測(cè)明確病原,輕癥可口服補(bǔ)液鹽,嚴(yán)重者需用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ等藥物,出現(xiàn)脫水或血便應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
日常需記錄飲食與癥狀的關(guān)聯(lián)性,避免進(jìn)食溫度過(guò)低的食物,冰箱存放的飲品需放置至常溫后飲用。腹瀉期間注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可適量飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨體重下降、血便等預(yù)警癥狀,建議完善腸鏡、食物不耐受檢測(cè)等檢查。長(zhǎng)期腹瀉患者需關(guān)注營(yíng)養(yǎng)狀況,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。
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