寶寶大便有顆粒和粘液可能由飲食不當(dāng)、消化不良、腸道感染、食物過敏、乳糖不耐受等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、抗感染治療、回避過敏原、補(bǔ)充乳糖酶等方式改善。
嬰幼兒胃腸功能發(fā)育不完善,若過早添加輔食或攝入高纖維食物,可能導(dǎo)致食物殘?jiān)纬深w粒狀大便。粘液多為腸道黏膜分泌的保護(hù)性物質(zhì)。建議家長逐步引入輔食,6月齡前以母乳或配方奶為主,添加輔食時優(yōu)先選擇米粉等低敏食物。
寶寶腸道菌群尚未穩(wěn)定,過度喂養(yǎng)或腹部受涼時易出現(xiàn)消化功能紊亂。大便中可見未完全消化的奶瓣顆粒,伴隨少量透明粘液??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。
輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎會導(dǎo)致腸黏膜損傷,大便中出現(xiàn)黏液膿血便,顆粒狀物質(zhì)可能是脫落的上皮細(xì)胞。常伴有發(fā)熱、嘔吐癥狀。需就醫(yī)進(jìn)行大便常規(guī)檢查,細(xì)菌感染時可使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等藥物治療。
牛奶蛋白過敏患兒排便時可見血絲粘液,糞便中摻雜未消化完全的過敏原顆粒。多伴隨濕疹、哭鬧不安。家長需嚴(yán)格回避過敏食物,深度水解奶粉喂養(yǎng)者可嘗試紐康特氨基酸配方粉,哺乳期母親應(yīng)忌口奶制品。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏時,母乳或奶粉中的乳糖無法被分解,產(chǎn)生酸性泡沫便伴黏液顆粒??蓹z測大便還原糖確診,喂養(yǎng)前添加乳糖酶滴劑或改用無乳糖配方奶,如雀巢AL110無乳糖嬰兒配方粉。
家長需每日記錄寶寶大便性狀變化,哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物。沖泡奶粉時注意水溫控制,輔食添加遵循由少到多、由稀到稠原則。出現(xiàn)持續(xù)血便、發(fā)熱超過38.5℃、尿量減少等脫水表現(xiàn)時,須立即就醫(yī)進(jìn)行大便培養(yǎng)及血常規(guī)檢查。居家護(hù)理可順時針按摩寶寶腹部促進(jìn)腸蠕動,便后及時清潔臀部預(yù)防尿布疹。
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