2個(gè)月嬰兒干嘔可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、保持正確體位、減少吞氣、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。干嘔可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、呼吸道刺激、感染性疾病、先天性異常等原因引起。
采用少量多次的喂養(yǎng)原則,單次奶量不超過(guò)120毫升,喂奶間隔2-3小時(shí)。奶嘴孔大小需合適,避免流速過(guò)快導(dǎo)致嗆奶。配方奶喂養(yǎng)時(shí)注意按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配,溫度保持在37-40攝氏度。母乳喂養(yǎng)時(shí)母親需避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
喂奶時(shí)保持嬰兒頭高腳低姿勢(shì),身體呈30-45度傾斜。喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,手掌呈空心狀從下往上輕拍背部。睡眠時(shí)可將嬰兒床頭部墊高15度,使用防吐奶斜坡墊。避免喂奶后立即平躺或劇烈活動(dòng)。
選擇防脹氣奶瓶,喂奶時(shí)確保奶液完全覆蓋奶嘴基部。喂奶過(guò)程中每5分鐘暫停拍嗝,聽(tīng)到嗝聲后再繼續(xù)喂養(yǎng)。避免在嬰兒哭鬧時(shí)強(qiáng)行喂奶,哭鬧會(huì)加重空氣吞咽??膳浜蠇雰阂嫔{(diào)節(jié)腸道菌群。
若出現(xiàn)噴射性嘔吐、體重不增、血便等癥狀,可能與肥厚性幽門(mén)狹窄有關(guān)。伴隨發(fā)熱、腹瀉需警惕輪狀病毒感染。嗆奶后出現(xiàn)面色青紫提示誤吸可能。反復(fù)干嘔伴腹脹需排除腸梗阻。出現(xiàn)上述情況應(yīng)立即就醫(yī)。
持續(xù)干嘔超過(guò)24小時(shí)需兒科就診,醫(yī)生可能開(kāi)具枸櫞酸莫沙必利顆粒調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。疑似胃食管反流可使用鋁碳酸鎂混懸液保護(hù)黏膜。細(xì)菌感染引起的需用頭孢克洛干混懸劑。先天性畸形如幽門(mén)狹窄需手術(shù)治療。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
日常護(hù)理需注意記錄嘔吐次數(shù)和性狀,喂養(yǎng)后保持環(huán)境安靜避免過(guò)度搖晃。母親哺乳期間應(yīng)保持飲食清淡,避免咖啡因和油膩食物。定期監(jiān)測(cè)嬰兒體重增長(zhǎng)曲線,若連續(xù)兩周體重不增需復(fù)診。保持嬰兒口鼻腔清潔,及時(shí)清理嘔吐物防止誤吸。接觸嬰兒前需規(guī)范洗手,避免交叉感染。
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