小孩哭不出來(lái)嘴唇發(fā)紫可能與缺氧、呼吸道阻塞、先天性心臟病、癲癇發(fā)作、情緒激動(dòng)等因素有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。嘴唇發(fā)紫在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為發(fā)紺,通常提示機(jī)體缺氧,需明確病因后針對(duì)性處理。
環(huán)境含氧量過(guò)低或呼吸功能異??赡軐?dǎo)致缺氧。表現(xiàn)為口唇甲床青紫、呼吸急促,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)意識(shí)模糊。家長(zhǎng)需立即將孩子轉(zhuǎn)移至通風(fēng)環(huán)境,保持呼吸道通暢,必要時(shí)就醫(yī)吸氧。新生兒缺氧可能需使用納洛酮注射液、氨茶堿注射液等藥物改善通氣。
異物卡喉、喉頭水腫等會(huì)阻礙氣體交換。孩子可能出現(xiàn)抓撓頸部、無(wú)聲嗆咳等癥狀。家長(zhǎng)可采用海姆立克急救法處理異物阻塞,喉炎發(fā)作時(shí)可霧化吸入布地奈德混懸液。急性會(huì)厭炎等需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。
法洛四聯(lián)癥等心臟畸形會(huì)導(dǎo)致血液氧合不足。特征為哭鬧時(shí)發(fā)紺加重、杵狀指,可能伴隨發(fā)育遲緩。需心臟彩超確診,輕癥可用鹽酸普萘洛爾片緩解癥狀,重癥需進(jìn)行室間隔缺損修補(bǔ)等手術(shù)。
強(qiáng)直陣攣發(fā)作可能引起呼吸暫停。發(fā)作時(shí)除口唇青紫外,常見(jiàn)肢體抽搐、眼球上翻。家長(zhǎng)應(yīng)讓孩子側(cè)臥防止窒息,記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)。常用抗癲癇藥包括左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片等。
劇烈哭鬧可能導(dǎo)致屏氣發(fā)作。表現(xiàn)為突然停止哭泣、面色發(fā)紫,通常1-2分鐘自行緩解。家長(zhǎng)應(yīng)保持冷靜,避免過(guò)度安撫刺激孩子。反復(fù)發(fā)作需排除缺鐵性貧血,可適量補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液。
日常需注意觀察孩子發(fā)作頻率和誘因,避免接觸細(xì)小玩具防止誤吸。保持室內(nèi)濕度適宜,流感季節(jié)減少外出。定期進(jìn)行兒童保健體檢,先天性心臟病患兒需限制劇烈活動(dòng)。發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)持續(xù)發(fā)紺、意識(shí)障礙時(shí),須立即撥打急救電話。
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