哮喘確實可能引起猝死,但概率較低。哮喘猝死通常與急性重度發(fā)作、治療不及時或合并其他基礎(chǔ)疾病有關(guān)。
哮喘急性發(fā)作時,支氣管痙攣和黏膜水腫會導(dǎo)致嚴(yán)重通氣障礙,可能引發(fā)呼吸衰竭或心臟驟停。長期控制不佳的重度哮喘患者,夜間或運動后更易出現(xiàn)致命性發(fā)作。部分患者對過敏原的劇烈反應(yīng)可誘發(fā)喉頭水腫,進(jìn)一步加重窒息風(fēng)險。
合并心血管疾病、肺氣腫等基礎(chǔ)病的哮喘患者,猝死風(fēng)險相對增加。使用支氣管擴(kuò)張劑過量也可能導(dǎo)致心律失常。兒童哮喘猝死多與家長未能識別預(yù)警癥狀有關(guān),如夜間憋醒、說話斷續(xù)等。
哮喘患者應(yīng)規(guī)律使用控制藥物如布地奈德福莫特羅粉吸入劑,避免接觸塵螨、花粉等過敏原。建議隨身攜帶沙丁胺醇?xì)忪F劑等急救藥物,家屬需學(xué)習(xí)海姆立克急救法。定期進(jìn)行肺功能檢查,合并其他慢性病時需加強(qiáng)多學(xué)科隨訪。保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔,冬季外出佩戴口罩可減少冷空氣刺激。
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