胸口疼頭暈可能由心肌缺血、心律失常、貧血、頸椎病、焦慮癥等原因引起，可通過心電圖檢查、血液檢測、頸椎影像學(xué)檢查等方式明確診斷。
1、心肌缺血
心肌缺血通常與冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣有關(guān)，表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可能放射至左肩或下頜，伴隨頭暈、出汗。需完善冠脈造影檢查，可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。
2、心律失常
快速型或緩慢型心律失常均可導(dǎo)致心輸出量下降，引發(fā)腦供血不足，出現(xiàn)心悸、胸悶伴眩暈。動(dòng)態(tài)心電圖可捕捉異常心律，治療包括普羅帕酮片、胺碘酮片等抗心律失常藥物。
3、貧血
血紅蛋白降低導(dǎo)致血液攜氧能力下降，引起代償性心率增快和腦缺氧癥狀，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力。需檢測血常規(guī)，可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、維生素B12片、葉酸片等造血原料。
4、頸椎病
椎動(dòng)脈型頸椎病可能壓迫血管影響腦供血，頸部活動(dòng)時(shí)誘發(fā)眩暈，伴隨肩頸酸痛。頸椎MRI可明確診斷，可通過牽引、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等治療。
5、焦慮癥
自主神經(jīng)功能紊亂引發(fā)過度換氣，導(dǎo)致呼吸性堿中毒，出現(xiàn)胸痛、頭暈、手腳麻木。心理評(píng)估量表可輔助診斷，建議認(rèn)知行為治療聯(lián)合帕羅西汀片、勞拉西泮片等藥物。
出現(xiàn)持續(xù)性胸痛頭暈時(shí)應(yīng)立即靜臥休息，避免劇烈活動(dòng)，測量血壓心率。日常需保持低鹽低脂飲食，規(guī)律作息，控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨意識(shí)障礙，須急診排除急性心梗、肺栓塞等危重癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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