癲癇病人的護(hù)理需從發(fā)作防護(hù)、用藥監(jiān)督、生活管理、心理支持和急救準(zhǔn)備五個(gè)方面綜合干預(yù)。
移除患者周圍尖銳物品,墊軟物保護(hù)頭部,解開衣領(lǐng)保持呼吸通暢。發(fā)作時(shí)禁止強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物,記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)。床周加裝護(hù)欄,浴室使用防滑墊,避免獨(dú)自游泳或高空作業(yè)。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等抗癲癇藥物,定時(shí)定量給藥。觀察是否出現(xiàn)皮疹、嗜睡等不良反應(yīng),禁止自行調(diào)整劑量。使用分藥盒或鬧鐘提醒,建立用藥記錄本定期復(fù)查血藥濃度。
保持規(guī)律作息,每日睡眠7-9小時(shí),避免熬夜或過度疲勞。限制咖啡、濃茶等興奮性飲品,戒煙戒酒。飲食均衡補(bǔ)充維生素B6,控制高糖高脂食物攝入。適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
耐心傾聽患者焦慮情緒,避免歧視性語言。鼓勵(lì)參與病友互助小組,通過認(rèn)知行為療法改善病恥感。家屬需學(xué)習(xí)癲癇相關(guān)知識,避免過度保護(hù)或放任不管兩種極端態(tài)度。
家中常備地西泮鼻噴霧劑等急救藥物,掌握海姆立克急救法。保存主治醫(yī)生和急救中心聯(lián)系方式,制作寫有病史、用藥的急救卡隨身攜帶。發(fā)作超過5分鐘或連續(xù)發(fā)作需立即送醫(yī)。
癲癇護(hù)理需建立長期健康檔案,定期監(jiān)測腦電圖和肝腎功能。保持居家環(huán)境安靜整潔,避免強(qiáng)光閃爍或巨大聲響刺激。鼓勵(lì)患者堅(jiān)持寫發(fā)作日記,記錄誘因和先兆癥狀。外出時(shí)佩戴醫(yī)療警示手環(huán),避免駕駛或操作危險(xiǎn)器械。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,定期參加護(hù)理培訓(xùn)課程,與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持動(dòng)態(tài)溝通。
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