硫酸阿托品屬于抗膽堿藥,主要用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、擴(kuò)大瞳孔及加快心率等。
硫酸阿托品通過阻斷M膽堿受體發(fā)揮作用,能夠抑制副交感神經(jīng)興奮引起的平滑肌收縮和腺體分泌。臨床常用于緩解胃腸絞痛、膽絞痛等內(nèi)臟痙攣性疼痛,也可用于麻醉前給藥減少呼吸道分泌物。
作為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效拮抗劑,硫酸阿托品能對抗乙酰膽堿過量蓄積導(dǎo)致的毒蕈堿樣癥狀,如瞳孔縮小、支氣管痙攣等。使用時(shí)需配合膽堿酯酶復(fù)活劑。
硫酸阿托品滴眼液可用于虹膜睫狀體炎治療和驗(yàn)光前的散瞳檢查。其長效睫狀肌麻痹作用可防止虹膜后粘連,但可能誘發(fā)青光眼發(fā)作。
在緩慢性心律失常治療中,硫酸阿托品通過阻斷迷走神經(jīng)對竇房結(jié)的抑制作用提升心率。但對Ⅱ度以上房室傳導(dǎo)阻滯效果有限。
大劑量硫酸阿托品可透過血腦屏障,引起中樞抗膽堿作用,表現(xiàn)為譫妄、躁動(dòng)等不良反應(yīng)。老年患者使用需特別注意藥物蓄積風(fēng)險(xiǎn)。
使用硫酸阿托品期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器,因其可能引起視力模糊和嗜睡。用藥后需多飲水預(yù)防口干,出現(xiàn)心悸、皮膚潮紅等副作用時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。青光眼、前列腺肥大患者禁用,兒童與孕婦需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)避光密封,避免藥物變質(zhì)失效。
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