化療間隔時(shí)間一般為21-28天,具體周期需根據(jù)腫瘤類(lèi)型、藥物方案及患者耐受性調(diào)整。
多數(shù)化療方案采用21天為一個(gè)周期,這是基于藥物代謝周期和骨髓功能恢復(fù)時(shí)間設(shè)計(jì)的。例如乳腺癌常用AC方案每21天重復(fù)一次,結(jié)直腸癌的FOLFOX方案每14天一次但需配合輸液泵持續(xù)給藥。部分耐受性較差的患者可能延長(zhǎng)至28天,如老年肺癌患者使用含鉑方案時(shí)。周期內(nèi)通常分階段給藥,如第1-3天靜脈注射后休息18-20天。治療前需完成血常規(guī)、肝腎功能等檢查,指標(biāo)達(dá)標(biāo)方可進(jìn)行下一周期。治療中可能因白細(xì)胞降低、血小板減少等不良反應(yīng)延遲1-2周,但延遲超過(guò)14天可能影響療效。
化療期間需保持高蛋白飲食如魚(yú)肉蛋奶,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)藥物代謝。避免生冷食物預(yù)防感染,用軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險(xiǎn)。每周監(jiān)測(cè)體重變化,若3天內(nèi)下降超過(guò)2公斤需聯(lián)系醫(yī)生。治療間歇期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但血小板低于50×10?/L時(shí)應(yīng)限制活動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉或呼吸困難等癥狀須立即就醫(yī)。
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