站久、坐久了腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)??赏ㄟ^熱敷理療、藥物治療、佩戴護(hù)具、調(diào)整姿勢、手術(shù)治療等方式緩解。
長期保持固定姿勢會導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張,引發(fā)無菌性炎癥。表現(xiàn)為腰部酸脹鈍痛,活動后減輕。建議每小時變換姿勢,用熱水袋熱敷腰部15分鐘,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。
椎間盤退變或外力作用導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。除腰痛外常伴下肢放射痛、麻木感。急性期需臥床休息,可配合腰椎牽引,使用甲鈷胺片、依托考昔片、消痛貼膏等藥物。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
骨量降低使椎體承重能力下降,輕微外力即可引發(fā)椎體壓縮。中老年女性多見,疼痛在翻身、起坐時加重。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,使用阿侖膦酸鈉維D3片、骨化三醇軟膠囊等,避免久坐久站。
自身免疫性疾病主要累及骶髂關(guān)節(jié),晨僵明顯且活動后緩解。青年男性多發(fā),需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等控制病情,配合游泳等康復(fù)訓(xùn)練。
腎結(jié)石移動時可引發(fā)腰部絞痛并向會陰放射,可能伴血尿、尿頻。需多飲水促進(jìn)排石,使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、尿石通丸等藥物,必要時行體外沖擊波碎石。
日常應(yīng)避免單次保持同一姿勢超過1小時,建議每30分鐘起身活動。選擇硬度適中的床墊,睡眠時可在膝下墊枕減輕腰椎壓力。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如小燕飛、五點支撐法,游泳等低沖擊運動有助于改善癥狀。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無力、大小便障礙等需立即就醫(yī)。
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