艾滋病可通過(guò)血液檢測(cè)、唾液檢測(cè)、尿液檢測(cè)、病毒載量檢測(cè)、CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)檢測(cè)等方式篩查。艾滋病是由人類(lèi)免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病,主要通過(guò)性接觸、血液傳播、母嬰傳播等途徑感染。
血液檢測(cè)是診斷艾滋病的金標(biāo)準(zhǔn),包括HIV抗體檢測(cè)和HIV抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)。HIV抗體檢測(cè)通常在感染后3-12周可檢出陽(yáng)性結(jié)果,窗口期可能出現(xiàn)假陰性。HIV抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)可縮短窗口期至2-6周,提高早期檢出率。檢測(cè)需在具有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,采血前無(wú)須空腹。
唾液檢測(cè)通過(guò)采集口腔黏膜滲出液檢測(cè)HIV抗體,具有無(wú)創(chuàng)、便捷的特點(diǎn),適合初篩使用。但靈敏度略低于血液檢測(cè),陰性結(jié)果不能完全排除感染可能。若自測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性或存在高危行為后出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀,建議立即進(jìn)行血液確診試驗(yàn)。
尿液HIV抗體檢測(cè)操作簡(jiǎn)單且隱私性強(qiáng),可通過(guò)郵寄樣本完成檢測(cè)。但檢測(cè)窗口期較長(zhǎng),通常需要感染后3個(gè)月才能獲得可靠結(jié)果。該檢測(cè)適合不愿暴露身份或無(wú)法進(jìn)行血液檢測(cè)的人群,但陽(yáng)性結(jié)果仍需通過(guò)血液檢測(cè)確認(rèn)。
病毒載量檢測(cè)直接測(cè)量血液中HIV RNA含量,可在感染后10-14天檢出病毒,適用于窗口期診斷和母嬰阻斷效果評(píng)估。但成本較高且對(duì)實(shí)驗(yàn)室要求嚴(yán)格,通常不作為常規(guī)篩查手段,主要用于確診患者治療監(jiān)測(cè)和新生兒早期診斷。
CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)不用于艾滋病診斷,而是評(píng)估感染者免疫系統(tǒng)受損程度的重要指標(biāo)。健康成人CD4細(xì)胞正常值為500-1600個(gè)/微升,當(dāng)?shù)陀?00個(gè)/微升時(shí)可能進(jìn)入艾滋病期。該檢測(cè)需結(jié)合其他檢測(cè)結(jié)果綜合判斷病情進(jìn)展。
建議有高危行為后2-4周進(jìn)行初次檢測(cè),若結(jié)果為陰性可在3個(gè)月后復(fù)查。日常應(yīng)避免共用注射器、確保性行為防護(hù)、不與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品。確診感染者須遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療,定期監(jiān)測(cè)病毒載量和CD4細(xì)胞水平。醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供檢測(cè)服務(wù)時(shí)須嚴(yán)格遵循保密原則,檢測(cè)前后可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢。
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