痔瘡套扎手術(shù)后判斷套扎環(huán)是否脫落主要通過觀察排便時(shí)有無橡膠圈排出、出血量變化及疼痛緩解情況。套扎環(huán)通常會(huì)在3-10天內(nèi)自然脫落,期間可能出現(xiàn)輕微墜脹感或少量滲血。
痔瘡套扎術(shù)后1-3天,套扎部位可能出現(xiàn)暗紅色血塊或少量鮮紅色滲血,屬于組織缺血壞死的正常反應(yīng)。排便時(shí)偶有輕微牽拉感,但無劇烈疼痛。若發(fā)現(xiàn)糞便表面附著1-2個(gè)直徑約5毫米的黑色橡膠圈,或沖洗肛門時(shí)在水中發(fā)現(xiàn)環(huán)形異物,通常表明套扎環(huán)已脫落。此時(shí)出血量會(huì)明顯減少,原有腫脹感逐漸消退。術(shù)后4-7天是脫落高峰期,部分患者可能在無意識(shí)狀態(tài)下排出橡膠圈,可通過每日觀察馬桶或肛周清潔時(shí)確認(rèn)。若套扎環(huán)未完全脫落,可能殘留細(xì)線狀組織或間斷性滲血,但不應(yīng)出現(xiàn)噴射狀出血或超過10毫升的出血量。術(shù)后8-10天仍未發(fā)現(xiàn)橡膠圈排出,且持續(xù)存在明顯肛門墜脹、排便困難時(shí),需考慮套扎環(huán)延遲脫落可能。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,優(yōu)先選擇燕麥、紅薯等富含膳食纖維的食物。避免久坐久站,排便時(shí)不宜過度用力,便后建議用38℃溫水坐浴5-10分鐘。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、肛門劇烈疼痛或單次出血浸透3張以上衛(wèi)生巾,須立即返院檢查。常規(guī)復(fù)查時(shí)間為術(shù)后7-14天,醫(yī)生會(huì)通過肛門鏡確認(rèn)創(chuàng)面愈合情況。
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