常見(jiàn)的安眠藥主要有右佐匹克隆片、唑吡坦片、艾司唑侖片、地西泮片、阿普唑侖片等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。安眠藥適用于短期失眠或特定睡眠障礙,長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生依賴性。
右佐匹克隆片屬于非苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥,適用于入睡困難或睡眠維持障礙。該藥通過(guò)調(diào)節(jié)γ-氨基丁酸受體改善睡眠質(zhì)量,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括口苦、頭暈。服藥期間應(yīng)避免飲酒,老年人需減量使用。
唑吡坦片為短效催眠藥,主要用于入睡困難型失眠。其作用機(jī)制為選擇性結(jié)合ω1受體亞型,起效快但維持時(shí)間短??赡艹霈F(xiàn)夢(mèng)游、嗜睡等副作用,禁止與酒精或其他中樞抑制劑聯(lián)用。
艾司唑侖片屬于苯二氮?類藥物,具有抗焦慮和催眠雙重作用。適用于焦慮性失眠或早醒型睡眠障礙,長(zhǎng)期使用需警惕耐受性和戒斷反應(yīng)。重癥肌無(wú)力患者禁用,服藥后不宜駕駛車輛。
地西泮片為中長(zhǎng)效苯二氮?類制劑,對(duì)睡眠結(jié)構(gòu)有調(diào)節(jié)作用??捎糜谝归g頻繁覺(jué)醒的患者,但可能引起次日困倦。慢性阻塞性肺疾病患者慎用,突然停藥可能導(dǎo)致反跳性失眠。
阿普唑侖片兼具抗焦慮和鎮(zhèn)靜效果,適用于伴焦慮癥狀的失眠。其半衰期較長(zhǎng),可能影響日間認(rèn)知功能。孕婦及哺乳期婦女禁用,與葡萄柚汁同服會(huì)增加血藥濃度。
使用安眠藥期間應(yīng)保持規(guī)律作息,睡前避免攝入咖啡因和尼古丁。建議通過(guò)認(rèn)知行為療法改善睡眠習(xí)慣,長(zhǎng)期失眠患者需排查焦慮抑郁等潛在病因。服藥期間定期復(fù)診評(píng)估療效,不可自行增減劑量。若出現(xiàn)夢(mèng)游、記憶障礙等異常反應(yīng),應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
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