小兒抗病毒藥物主要有磷酸奧司他韋顆粒、阿昔洛韋顆粒、利巴韋林顆粒、更昔洛韋分散片、干擾素α2b噴霧劑等。兒童病毒感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,避免自行調(diào)整劑量或更換藥物。
磷酸奧司他韋顆粒適用于1歲以上兒童甲型和乙型流感病毒感染,通過(guò)抑制神經(jīng)氨酸酶活性阻止病毒擴(kuò)散。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心嘔吐,用藥期間需監(jiān)測(cè)患兒精神狀態(tài)。對(duì)奧司他韋過(guò)敏者禁用,腎功能不全患兒需調(diào)整劑量。
阿昔洛韋顆粒主要用于兒童單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒感染,能干擾病毒DNA合成。服藥期間需保證充足水分?jǐn)z入,可能出現(xiàn)頭痛或腹瀉癥狀。新生兒皰疹病毒感染需靜脈給藥,口服制劑適用于2歲以上兒童。
利巴韋林顆粒適用于呼吸道合胞病毒引起的重癥肺炎,通過(guò)抑制病毒RNA合成發(fā)揮作用??赡芤鹑苎载氀?,用藥期間需定期檢查血常規(guī)。早產(chǎn)兒及嚴(yán)重貧血患兒禁用,霧化吸入給藥可降低全身副作用。
更昔洛韋分散片用于巨細(xì)胞病毒感染患兒,尤其免疫缺陷兒童預(yù)防治療。主要不良反應(yīng)為中性粒細(xì)胞減少,需每周監(jiān)測(cè)血象。服藥期間避免陽(yáng)光直射,與腎毒性藥物聯(lián)用需謹(jǐn)慎。
干擾素α2b噴霧劑適用于兒童病毒性咽峽炎局部治療,通過(guò)增強(qiáng)細(xì)胞抗病毒能力發(fā)揮作用。噴霧后可能出現(xiàn)短暫刺激性咳嗽,避免接觸眼睛。冷藏保存,使用前搖勻,開(kāi)封后1個(gè)月內(nèi)用完。
兒童使用抗病毒藥物期間,家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒口腔清潔,提供易消化飲食,適當(dāng)增加維生素C攝入。觀察體溫變化及皮疹情況,避免去人群密集場(chǎng)所。用藥3天癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)嗜睡、呼吸困難等需立即就醫(yī)。所有抗病毒藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可隨意中斷療程或混合用藥。
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