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H型高血壓患者補(bǔ)葉酸有哪些益處

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H型高血壓患者補(bǔ)充葉酸有助于降低同型半胱氨酸水平、減少心血管事件風(fēng)險(xiǎn)、改善血管內(nèi)皮功能、輔助降壓治療及預(yù)防腦卒中。H型高血壓是指伴有血漿同型半胱氨酸水平升高的高血壓類(lèi)型，補(bǔ)充葉酸是其重要干預(yù)手段之一。

1、降低同型半胱氨酸

葉酸作為甲基供體參與同型半胱氨酸代謝，每日補(bǔ)充0.4-0.8毫克葉酸可使血同型半胱氨酸水平下降約20%。長(zhǎng)期維持該水平有助于減輕高同型半胱氨酸對(duì)血管的毒性作用，建議通過(guò)綠葉蔬菜或葉酸片補(bǔ)充，但需監(jiān)測(cè)血同型半胱氨酸濃度變化。

2、減少心血管風(fēng)險(xiǎn)

高同型半胱氨酸會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，補(bǔ)充葉酸可降低心肌梗死、冠心病等心血管事件發(fā)生概率。臨床研究顯示規(guī)范補(bǔ)充葉酸3年以上可使心血管風(fēng)險(xiǎn)下降10-15%，尤其對(duì)合并糖尿病、吸煙等高危患者效果更顯著。

3、改善血管功能

葉酸通過(guò)增強(qiáng)一氧化氮生物利用度改善血管內(nèi)皮依賴(lài)性舒張功能?；颊哌B續(xù)補(bǔ)充葉酸6個(gè)月后，血管內(nèi)皮功能檢測(cè)指標(biāo)可提升30-40%，這對(duì)延緩高血壓靶器官損害具有積極意義。

4、協(xié)同降壓作用

葉酸與降壓藥物聯(lián)用時(shí)可增強(qiáng)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物的療效。部分患者聯(lián)合用藥后收縮壓可多下降2-5毫米汞柱，尤其適用于難治性高血壓患者，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

5、預(yù)防腦卒中

高同型半胱氨酸是腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，補(bǔ)充葉酸可使卒中風(fēng)險(xiǎn)降低20-25%。我國(guó)腦卒中高發(fā)地區(qū)推薦H型高血壓患者每日補(bǔ)充葉酸，配合維生素B12效果更佳，但需排除維生素B12缺乏導(dǎo)致的惡性貧血。

H型高血壓患者日常應(yīng)增加菠菜、蘆筍、動(dòng)物肝臟等富含葉酸食物的攝入，同時(shí)限制高脂高鹽飲食。建議每3-6個(gè)月復(fù)查同型半胱氨酸水平，根據(jù)檢測(cè)結(jié)果調(diào)整葉酸補(bǔ)充劑量。運(yùn)動(dòng)方面可選擇快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周保持150分鐘以上中等強(qiáng)度鍛煉。需注意葉酸補(bǔ)充不能替代降壓藥物治療，患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓并遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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