尿素氮和肌酐稍高可能是腎功能輕度異常的表現(xiàn),通常與脫水、高蛋白飲食、劇烈運動等生理因素有關(guān),少數(shù)情況下也可能提示慢性腎病、急性腎損傷等疾病。建議結(jié)合尿常規(guī)、腎臟超聲等檢查進(jìn)一步評估。
尿素氮和肌酐是反映腎功能的常用指標(biāo)。短期內(nèi)數(shù)值輕度升高常見于水分?jǐn)z入不足導(dǎo)致血液濃縮,或大量進(jìn)食肉類等高蛋白食物后代謝產(chǎn)物增加。劇烈運動后肌肉分解代謝增強(qiáng)也可能引起肌酐短暫上升。這類情況通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加飲水量、避免過度勞累后,指標(biāo)多可恢復(fù)正常。部分老年人因腎小球濾過率自然下降,也可能出現(xiàn)輕度指標(biāo)波動。
若持續(xù)異常需警惕病理性因素。慢性腎病早期可能僅表現(xiàn)為尿素氮肌酐輕微升高,伴隨夜尿增多、泡沫尿等癥狀。高血壓或糖尿病引起的腎血管病變會導(dǎo)致腎小球濾過功能下降。急性腎損傷可能由藥物腎毒性、尿路梗阻或嚴(yán)重感染誘發(fā),常伴隨尿量減少、水腫等表現(xiàn)。自身免疫性疾病如狼瘡性腎炎也可能導(dǎo)致指標(biāo)異常。
建議保持每日1500-2000毫升飲水量,避免高鹽高脂飲食,限制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重1克以內(nèi)。定期監(jiān)測血壓血糖,避免使用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物。若指標(biāo)持續(xù)升高或出現(xiàn)水腫、乏力等癥狀,應(yīng)及時到腎內(nèi)科就診完善尿蛋白定量、腎小球濾過率等檢查。
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