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乳腺癌肺轉(zhuǎn)移如何治療

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乳腺癌肺轉(zhuǎn)移需采取綜合治療,主要包括全身化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療、局部放療及手術(shù)治療。具體方案需結(jié)合分子分型、轉(zhuǎn)移灶數(shù)量及患者身體狀況制定。

全身化療是乳腺癌肺轉(zhuǎn)移的基礎(chǔ)治療手段,常用方案包含紫杉醇注射液、卡培他濱片等藥物,可抑制腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散。靶向治療適用于HER2陽(yáng)性患者,曲妥珠單抗注射液聯(lián)合帕妥珠單抗注射液能精準(zhǔn)阻斷癌細(xì)胞生長(zhǎng)信號(hào)。內(nèi)分泌治療對(duì)激素受體陽(yáng)性患者有效,如來曲唑片通過降低雌激素水平抑制腫瘤進(jìn)展。局部放療適用于寡轉(zhuǎn)移灶,采用立體定向放射治療可精準(zhǔn)摧毀病灶。手術(shù)治療僅在孤立性肺轉(zhuǎn)移且原發(fā)灶控制良好時(shí)考慮,需聯(lián)合多學(xué)科團(tuán)隊(duì)評(píng)估。

對(duì)于三陰性乳腺癌肺轉(zhuǎn)移,優(yōu)先選擇含鉑類化療方案。骨轉(zhuǎn)移合并肺轉(zhuǎn)移患者需加用雙膦酸鹽類藥物預(yù)防骨相關(guān)事件。治療期間需定期復(fù)查胸部CT評(píng)估療效,出現(xiàn)咳嗽、咯血等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整方案。免疫治療如帕博利珠單抗注射液可用于PD-L1高表達(dá)患者,但需警惕免疫相關(guān)性肺炎風(fēng)險(xiǎn)。

乳腺癌肺轉(zhuǎn)移患者需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞蛋白等,維持機(jī)體抗腫瘤免疫力。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸,改善肺通氣功能。避免接觸油煙、粉塵等呼吸道刺激物,居住環(huán)境保持空氣流通。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)及肝腎功能,化療期間每日飲水量保持在2000毫升以上促進(jìn)藥物代謝。保持積極心態(tài),加入病友互助小組獲取心理支持,治療間歇期可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,但出現(xiàn)胸悶氣促應(yīng)立即停止。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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