同房后陰莖滴膿可能由淋病奈瑟菌感染、非淋菌性尿道炎、前列腺炎、尿道損傷或生殖器皰疹等原因引起,需通過分泌物檢測(cè)、病原體培養(yǎng)等方式確診,并遵醫(yī)囑使用抗生素或抗病毒藥物治療。
淋球菌感染引起的尿道炎表現(xiàn)為黃色膿性分泌物,常伴排尿灼痛。需進(jìn)行尿道分泌物涂片鏡檢及培養(yǎng),確診后可使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素片等藥物治療。治療期間禁止性行為,性伴侶需同步檢查。
支原體或衣原體感染導(dǎo)致白色稀薄分泌物,可能伴尿道瘙癢。可通過核酸擴(kuò)增試驗(yàn)檢測(cè)病原體,常用鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片治療。需避免辛辣刺激飲食,保持會(huì)陰清潔干燥。
細(xì)菌性前列腺炎可能引起排尿后尿道口滴白,伴隨會(huì)陰脹痛。需進(jìn)行前列腺液常規(guī)檢查,可選用左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。建議避免久坐,每日溫水坐浴15-20分鐘。
性行為過程中尿道黏膜機(jī)械性損傷可能導(dǎo)致血性分泌物,通常3-5天自愈。若合并感染需使用頭孢克肟膠囊預(yù)防性抗炎。期間應(yīng)多飲水促進(jìn)排尿沖洗尿道。
HSV-2病毒感染可引起透明水皰破潰后滲液,伴腹股溝淋巴結(jié)腫大。通過PCR檢測(cè)病毒DNA確診,可口服阿昔洛韋片抗病毒治療。發(fā)作期需嚴(yán)格避免皮膚接觸傳播。
出現(xiàn)陰莖異常分泌物后應(yīng)立即停止性活動(dòng),穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,每日用溫水清洗外陰1-2次。飲食需清淡,避免酒精及辛辣食物刺激。所有藥物治療均需完成全程療程,即使癥狀消失也不可自行停藥。建議3個(gè)月后復(fù)查病原體,性伴侶必須同時(shí)接受檢查和治療以阻斷交叉感染。若治療2周后癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、睪丸腫痛需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
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