內放療和外放療的區(qū)別主要在于放射源的位置、治療范圍及適用疾病不同。內放療是將放射源植入體內近距離照射腫瘤,外放療是通過體外設備遠距離照射病灶。
內放療的放射源直接接觸或靠近腫瘤組織,輻射能量集中作用于局部,對周圍正常組織損傷較小,常用于宮頸癌、前列腺癌等深部腫瘤。外放療的放射線需穿透皮膚和正常組織到達病灶,適合治療范圍較大的腫瘤或需預防性照射的區(qū)域,如乳腺癌術后全乳照射。內放療需通過手術或介入方式放置放射源,治療周期短但可能需住院;外放療通常分多次進行,患者可門診治療但周期較長。內放療對醫(yī)護人員防護要求更高,外放療的設備維護和劑量計算更復雜。兩種方法可聯(lián)合使用以提高療效,如宮頸癌先外放療縮小腫瘤后再行內放療。
選擇放療方式需根據(jù)腫瘤類型、分期及患者身體狀況綜合評估,治療期間應保持高蛋白飲食促進組織修復,避免劇烈運動防止植入源移位,定期復查血常規(guī)監(jiān)測骨髓抑制情況。放療區(qū)域皮膚需避免摩擦和陽光直射,出現(xiàn)放射性皮炎時可使用醫(yī)用敷料保護。心理疏導有助于緩解治療焦慮,家屬應協(xié)助記錄不良反應并及時與醫(yī)生溝通調整方案。
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