牙痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起，通常表現(xiàn)為牙齒敏感、牙齦紅腫、咀嚼疼痛等癥狀。
1、齲齒
齲齒是牙痛最常見的原因之一，主要由細(xì)菌分解食物殘渣產(chǎn)酸腐蝕牙釉質(zhì)引起。早期可能僅表現(xiàn)為牙齒表面黑斑或輕微敏感，隨著齲洞加深會出現(xiàn)冷熱刺激痛。治療需清除腐質(zhì)后填充，常用材料有玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。日常應(yīng)減少高糖飲食，使用含氟牙膏。
2、牙髓炎
牙髓炎多由深齲未及時治療導(dǎo)致細(xì)菌感染牙髓，典型表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)痛、夜間加重。急性期可出現(xiàn)放射性疼痛，冷熱刺激會延長痛感。需進(jìn)行根管治療清除感染組織，必要時配合服用甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制炎癥。
3、根尖周炎
根尖周炎常繼發(fā)于牙髓炎擴(kuò)散，表現(xiàn)為咬合痛、牙齒浮起感，可能伴隨面部腫脹。X線可見根尖區(qū)陰影，需通過根管治療或根尖手術(shù)清除病灶。急性期可聯(lián)合使用阿莫西林克拉維酸鉀片、對乙酰氨基酚片緩解癥狀。
4、牙周炎
牙周炎因菌斑堆積導(dǎo)致牙周組織破壞，除牙齦出血外，晚期會出現(xiàn)牙齒松動和鈍痛。治療包括齦下刮治、牙周翻瓣術(shù)等，配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥。日常需使用牙線清潔鄰面，定期進(jìn)行超聲波潔牙。
5、智齒冠周炎
阻生智齒周圍軟組織感染會引起張口受限和放射性耳痛，可能伴隨頜下淋巴結(jié)腫大。急性期需用復(fù)方氯己定含漱液沖洗盲袋，口服頭孢克洛分散片抗感染。反復(fù)發(fā)作者建議拔除智齒，術(shù)前需拍攝曲面斷層片評估牙根位置。
預(yù)防牙痛需保持每日兩次巴氏刷牙法清潔，每半年進(jìn)行一次口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時充填。避免用牙齒開瓶蓋等硬物，減少碳酸飲料攝入。孕婦及糖尿病患者更需加強(qiáng)口腔護(hù)理，牙齦出血持續(xù)超過兩周應(yīng)就診排查全身性疾病因素。夜間磨牙者可使用咬合墊保護(hù)牙齒。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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