長痘痘擠破后可通過局部消毒、外用藥物、物理治療、口服藥物、激光治療等方式處理。擠痘痘可能導致感染加重或遺留瘢痕,需根據(jù)皮損程度選擇干預措施。
擠痘后應立即用碘伏溶液或醫(yī)用酒精棉片消毒創(chuàng)面,避免細菌侵入引發(fā)繼發(fā)感染。消毒時從破損中心向外周螺旋式擦拭,每日重復進行2-3次直至結痂。對酒精過敏者可改用氯己定溶液,消毒后無須沖洗。
紅腫明顯的痘痘可薄涂夫西地酸乳膏或莫匹羅星軟膏預防感染,每日1-2次連續(xù)使用3天。伴有膿液滲出時需先清除分泌物再涂抹復方多粘菌素B軟膏。瘢痕體質者可同步涂抹積雪苷霜軟膏抑制纖維增生。
局部形成硬結時可使用紅藍光治療儀照射,藍光波長415nm能殺滅痤瘡丙酸桿菌,紅光波長633nm促進組織修復。每次照射15-20分鐘,隔日進行1次,3-5次為1療程。較大囊腫需由醫(yī)生行膿腫切開引流術。
出現(xiàn)發(fā)熱或淋巴結腫大時需口服頭孢克洛分散片抗感染,療程5-7天。頑固性痤瘡可聯(lián)合多西環(huán)素腸溶膠囊調(diào)節(jié)皮脂分泌,用藥期間避免日曬。女性激素相關痤瘡需在婦科醫(yī)生指導下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片。
遺留色素沉著可選用調(diào)Q開關激光分解黑色素,間隔1個月治療1次。凹陷性瘢痕需通過點陣二氧化碳激光刺激膠原重塑,術后配合醫(yī)用修復敷料護理?;顒悠陴畀徑眉す庵委煟赡芗又匮装Y反應。
擠痘后3天內(nèi)避免使用含酒精或磨砂成分的護膚品,清潔時選擇氨基酸類潔面乳輕柔沖洗。飲食需限制高糖高脂乳制品攝入,每日補充20-30mg鋅元素有助于控油修復。外出時嚴格防曬,優(yōu)先選用物理防曬霜。若出現(xiàn)持續(xù)滲液、劇烈疼痛或發(fā)熱癥狀,須及時至皮膚科就診排查蜂窩織炎等并發(fā)癥。未成熟痘痘切忌強行擠壓,可點涂過氧苯甲酰凝膠促進自然消退。
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