支氣管擴張的鑒別診斷主要包括慢性支氣管炎、肺結(jié)核、肺膿腫、先天性肺囊腫、彌漫性泛細(xì)支氣管炎等疾病。需結(jié)合病史、影像學(xué)檢查及實驗室結(jié)果綜合判斷。
1、慢性支氣管炎
慢性支氣管炎與支氣管擴張均可表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰，但前者胸部CT多無支氣管擴張?zhí)卣餍愿淖?。慢性支氣管炎患者通常有長期吸煙史或粉塵接觸史，肺功能檢查顯示氣流受限。治療以戒煙、支氣管擴張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑為主，急性加重期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。
2、肺結(jié)核
肺結(jié)核患者可出現(xiàn)咯血、低熱等與支氣管擴張相似癥狀，但結(jié)核菌素試驗陽性、痰抗酸染色檢出結(jié)核桿菌可鑒別。胸部CT可見樹芽征、結(jié)節(jié)影等結(jié)核特征性表現(xiàn)。治療需規(guī)范使用抗結(jié)核藥物如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等，療程通常需6-9個月。
3、肺膿腫
肺膿腫急性期癥狀與感染性支氣管擴張相似，但前者多有高熱、大量膿臭痰，胸部X線顯示含氣液平的空洞。痰培養(yǎng)可明確致病菌，常見為金黃色葡萄球菌或厭氧菌。治療需靜脈使用抗生素如注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉，必要時行經(jīng)皮肺穿刺引流。
4、先天性肺囊腫
先天性肺囊腫自幼年起病，胸部CT顯示薄壁囊性病變而非支氣管擴張的軌道征或印戒征。患者常合并其他發(fā)育異常，如馬方綜合征。無癥狀者無須治療，反復(fù)感染者可考慮手術(shù)切除，術(shù)前需評估肺功能。
5、彌漫性泛細(xì)支氣管炎
該病多見于亞洲人群，表現(xiàn)為慢性咳嗽、膿痰及氣流受限，但HRCT顯示小葉中心性結(jié)節(jié)和樹芽征為主。血清冷凝集試驗陽性率較高。治療需長期使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物如克拉霉素片，合并感染時加用左氧氟沙星片。
支氣管擴張患者日常需注意預(yù)防呼吸道感染，接種流感疫苗和肺炎疫苗。保持適度運動如步行、太極拳以增強肺功能，避免接觸煙霧粉塵。飲食宜高蛋白、高維生素，適量增加飲水稀釋痰液。急性加重時應(yīng)盡早就醫(yī)，避免自行使用抗生素或鎮(zhèn)咳藥掩蓋病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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患上支氣管擴張的危害
在出現(xiàn)了疾病以后人們就應(yīng)該注意控制它，要是不注意會帶來嚴(yán)重的危害和影響，當(dāng)然對于支氣管擴張的到來它是屬于很嚴(yán)重的疾病，多個方面來了解它后更是要知道會照成什么麻煩。那么，患上支氣管擴張對患者有什么危害呢?
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哪些原因會引起支氣管擴張
支氣管擴張可能由感染、遺傳缺陷、免疫異常、吸入異物、慢性炎癥等原因引起。支氣管擴張主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血等癥狀，需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。1、感染反復(fù)呼吸道感染是支氣管擴張最常見的原因。細(xì)菌、病毒或真菌感染可...
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支氣管擴張會影響肺功能嗎
支氣管擴張一般會影響肺功能，需要積極進行治療。支氣管擴張一般是氣道出現(xiàn)感染、炎癥引起的支氣管、細(xì)支氣管的擴張，患者的氣道結(jié)構(gòu)一般會發(fā)生改變，使呼吸功能受到影響，進而影響肺功能。如果長期出現(xiàn)支氣管擴張的情況，可能會導(dǎo)致肺組織纖維化、肺泡改變，導(dǎo)致肺功能嚴(yán)重受損。支氣管擴張的患者可能會出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、咯血等不適癥狀，一般可以遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、氨芐西林膠囊、阿奇霉素膠囊等藥物進行改善。如果患者的肺功能受到影響，一般可以通過腹式呼吸，鍛煉呼吸功能，進而提高肺功能，可以在吸氣時腹部緩慢鼓起，呼氣時腹部緩慢回縮。如果出現(xiàn)支氣管擴張的情況，建議及時前往醫(yī)院進行檢查。184次播放 2024-12-31
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支氣管擴張咳血傳染嗎
一般來說氣管擴張、咳血是不傳染的。支氣管擴張的形成常常是由于幼年時期反反復(fù)復(fù)的支氣管感染引起來的。因為幼年時期肺和支氣管還沒有發(fā)育完全，反復(fù)的感染會造成支氣管結(jié)構(gòu)的改變，形成支氣管擴張。對于這一類支氣管擴張咳血，止血治療是非常重要的。同時，引起支氣管擴張咳血的原因，常常是由于擴張的支氣管里面合并了細(xì)菌感染，因此抗細(xì)菌感染也是非常重要的。但是有一類支氣管擴張，還是要警惕，是結(jié)核后的支氣管擴張，因為結(jié)核即使是正規(guī)的抗結(jié)核治療之后，也會形成局部的支氣管擴張，這一類的支氣管擴張咳血，一般來說也是不傳染的，但是如果是結(jié)合后的支擴，最好到醫(yī)院去查一下結(jié)核菌素試驗，血沉，觀察局部的結(jié)核有沒有復(fù)發(fā)的可能。特別對于老年人，免疫功能下降之后，很多病人穩(wěn)定期的結(jié)核兒還會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。如果出現(xiàn)結(jié)核兒復(fù)發(fā)，還是需要進一步進行抗結(jié)核治療，否則的話，不管是對于結(jié)核還是對于咳血，治療效果可能都不會太滿意。語音時長 01:4675209次收聽 2021-04-20 -
怎樣治支氣管擴張
據(jù)統(tǒng)計，目前我國很多人都被支氣管擴張這種疾病所困擾，從老年人到兒童有很高的發(fā)病率，支氣管擴張不僅給患者的身體帶來傷害，還給患者留下十分嚴(yán)重的心理陰，那么怎樣支氣管擴張呢？支氣管擴張通常采用以下幾種治療手段。
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支氣管擴張能治嗎
支氣管擴張生活中常見多發(fā)病，支氣管擴張的病程較長，而且患者體質(zhì)多較差，還會影響患者的工作和生活，所以在積極治療支氣管擴張的同時，飲食調(diào)養(yǎng)也是一個重要的環(huán)節(jié)，有些人會問支氣管擴張能治嗎，那么我們就一起來看看下面的講解吧。
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治療支氣管擴中藥偏方有哪些
西醫(yī)治療疾病的效果雖然很好，但同時多少也會存在一些副作用，而中藥就不同了。支氣管炎擴張是一種嚴(yán)重性的呼吸道疾病，患者需要及時進行治療。很多患者更傾向于使用副作用低的中藥進行堅持治療。那么，治療支氣管擴中藥偏方有哪些
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哪些人適合進行無痛支氣管鏡檢查
對于40歲以上持續(xù)一周以上咯血，慢性不明原因的咳嗽，肺部聽診可聞及局限性哮鳴音，肺部影像學(xué)出現(xiàn)異常如出現(xiàn)肺不張、肺部團塊影、阻塞性肺炎、肺炎經(jīng)正規(guī)抗炎治療后不吸收、肺部和（或）縱隔淋巴結(jié)腫大、胸部彌漫性病變、氣管支氣管狹窄，原因不明的胸腔積液，免疫抑制患者肺炎，食管氣管瘺，選擇性支氣管造影，均可以行支氣管鏡檢查。在治療方面可以行支氣管鏡檢查的患者為支氣管異物、清除氣道內(nèi)異常分泌物、咯血患者的局部處理、支氣管肺癌局部病變處理、放療化療等，經(jīng)支氣管鏡對局部病變，進行激光微波冷凍高頻電刀等治療的患者，我們可以行無痛支氣管鏡檢查。但是對于一些合并有嚴(yán)重的低氧血癥，嚴(yán)重的心律失常，心悸發(fā)生了心肌梗死、不穩(wěn)定的心絞痛、尿毒癥以及嚴(yán)重肺動脈高壓、嚴(yán)重貧血的患者，我們不易行支氣管鏡檢查。語音時長 01:2755001次收聽 2020-02-17 -
什么叫支氣管擴張
支氣管擴張是由不同病因引起，支氣管及其周圍肺組織慢性炎癥使支氣管壁破壞，導(dǎo)致支氣管發(fā)生擴張或變形?？勺鲇跋駥W(xué)檢查確診。支氣管擴張會出現(xiàn)咳嗽、咳痰，有時為膿痰，甚至為膿臭痰。合并感染時出現(xiàn)發(fā)熱，嚴(yán)重時出現(xiàn)咯血。查體肺部固定部位可聞及持久不消失的濕性啰音。影像學(xué)改變在胸片早期可無支氣管擴張征象。但隨著支氣管擴張進一步加重，在胸片上可以看到囊狀支氣管擴張，里面可以看到少許氣液平。CT改變最為明顯，可以看到支氣管呈囊狀、柱狀或者囊柱狀擴張三種類型。根據(jù)咳嗽、咳痰，尤其膿臭痰、發(fā)熱，肺部有固定持久濕性啰音以及CT成典型支氣管擴張表現(xiàn)，判斷為支氣管擴張。語音時長 01:2759449次收聽 2020-02-17 -
支氣管鏡檢查術(shù)前準(zhǔn)備什么
支氣管鏡檢查是將細(xì)長的支氣管鏡經(jīng)口或鼻置入患者的下呼吸道，即經(jīng)過聲門進入氣管和支氣管以及更遠(yuǎn)端，直接觀察氣管和支氣管的病變，并根據(jù)病變進行相應(yīng)的檢查和治療。術(shù)前不吃東西，以免麻醉造成窒息等。做支氣管鏡術(shù)前要明確病變部位，給予心電圖，凝血酶原時間，血常規(guī)，肝炎標(biāo)志物檢查，以排除相關(guān)禁忌。支氣管鏡檢查的適應(yīng)癥包括各種氣管、支氣管管腔內(nèi)病變，良、惡性腫瘤，肉芽腫、感染（結(jié)核、曲霉菌）、淀粉樣變等。對于可能出血量較大的病灶，應(yīng)做好活檢后止血的預(yù)案，如局部噴灑血凝酶，高頻電刀，氬氣刀，激光等止血手段。根據(jù)病變部位和性質(zhì)選擇最佳的活檢器具。對于一個內(nèi)鏡可視病灶，取活檢組織3-4塊可達到最高的診斷準(zhǔn)確率。語音時長 01:3859006次收聽 2020-02-10 -
支氣管擴張咳血怎么辦
支氣管擴張咯血分為兩種情況，一種是普通的咯血，痰里帶血或者是痰中有血絲或者是血痰。還有一種是大咯血。比如一次可以咯200毫升以上，其處理方法與普通咯血完全不一樣。普通的比如痰里帶血，血痰或者是咯少量的血，可以通過吃一些口服的止血藥就可以緩解癥狀。如果是大咯血，病人在家自己處理不了，可能就需要急診就醫(yī)，不管是大咯血還是普通咯血，首先是不要驚慌。尤其是大咯血時，有的時候咯血量比較大，病人比較緊張。其次是不要憋著，血已經(jīng)咯出來了，憋著也沒有用，相反如果憋著，沒有充分的咳嗽，血流在呼吸道里還會引起其他的問題。保持適度的咳嗽讓血咳出來也是保持呼吸道通暢的方式。有的患者害怕但又憋著，所以容易造成窒息。真正大咯血需要及時就醫(yī)。語音時長 02:0256973次收聽 2018-09-21 -
支氣管擴張咯血怎么治
對于出現(xiàn)支氣管擴張咯血的病人，通?？梢苑譃閮煞N情況，一種是普通的咯血，比如支氣管擴張患者的痰里帶血，或者是痰中有血絲，或者是血痰。還有一種是大咯血的情況，比如出現(xiàn)大咯血的患者，一次可以咯到200毫升以上。針對出現(xiàn)大咯血的患者，處理方法與普通咯血的處理方法，完全不一樣。一般情況下，針對出現(xiàn)支氣管擴張的患者，需要根據(jù)咯血的量，采取不同的治療方法。如果僅僅是血痰或者是咯少量的血，可以繼續(xù)服用中藥；如果是其他情況，就需要盡快到醫(yī)院靜脈輸液，抗炎止血治療。根據(jù)支氣管擴張以及咯血的嚴(yán)重程度，決定是否進行手術(shù)治療。建議患者想咳嗽時，不要憋著。如果憋著，沒有充分的咳嗽，血流在呼吸道里面，還會引起其他的問題，比如容易造成窒息。48459次播放 2018-09-20
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支氣管擴張引起肺炎嚴(yán)重嗎
支氣管擴張引起肺炎是否嚴(yán)重，要根據(jù)具體情況來判斷。支氣管擴屬于氣道的慢性感染性疾病。如果患有支氣管擴張的病人再伴發(fā)肺炎，就是比較嚴(yán)重的呼吸道感染性疾病。通常肺炎繼發(fā)在新的沒有產(chǎn)生氣道病變的地方，就會加重支氣管擴張病情的進展。所以，針對這種情況，患者需要及時就醫(yī)，及時進行治療?；颊呖赡苄枰股剡M行治療，再配合一些中藥進行疾病的治療。患者也可以服用阿奇霉素分散片，或者雙黃連口服液進行醫(yī)治。另外，患者一定要注意，不要食用辛辣的食品以及刺激性的食品，要注意積極鍛煉身體，增強機體的免疫力，還要注意多休息，減少體力消耗?；颊咂綍r要多喝開水，避免受涼，多吃一些水果蔬菜，注意保持愉快的心情等。59371次播放 2018-09-20
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支氣管擴張日常調(diào)理
對于患有支氣管擴張的病人來說，做好一些日常生活的調(diào)理，非常重要。支氣管擴張患者首先是要注意進行適度的排痰，要保持適度的咳嗽。因為支氣管擴張這種疾病本身，是一種慢性感染性疾病?；加羞@種疾病的病人，氣道會處于一種慢性感染的狀態(tài)，因此，患者的氣道分泌物，可能就會比正常人多。通過適當(dāng)?shù)目人耘盘?，能夠減輕患者肺內(nèi)細(xì)菌的負(fù)荷量，可以減少患者出現(xiàn)支氣管擴張急性加重的風(fēng)險。患者可以采用適當(dāng)體位，進行排痰，還要注意加強營養(yǎng)，因為慢性感染性的疾病，是一個消耗性的疾病。另外，患者要注意遵照醫(yī)囑服用藥物，或者是進行物理治療，充分排出肺內(nèi)痰液；多飲水有助于痰液稀釋，并容易咳出；患者應(yīng)該根據(jù)自身的能力，參加運動；采取多種措施，以避免肺部感染。65214次播放 2018-09-20
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支氣管炎和支氣管擴張的區(qū)別
從概念上來講，支氣管擴張是屬于一個呼吸道慢性的感染性疾病，而支氣管炎是一個氣道的非特異性炎癥；從支氣管炎和支氣管擴張的病理表現(xiàn)，以及輔助檢查的表現(xiàn)來看，患有支氣管擴張的病人，在ct以及胸片上，可以見到印戒征、軌道征、囊泡影以及卷發(fā)樣征等一些支氣管擴張的典型的表現(xiàn)。而患有支氣管炎的病人，其胸片或者是ct，僅僅可以表現(xiàn)為紋理的增粗，或者是索條影。在支氣管炎和支氣管擴張患者的治療方面，對于支氣管擴張的患者，可能在疾病急性加重的時候，更加強調(diào)抗感染的治療。在有支氣管炎的時候，因為不一定是由于感染因素所造成，在治療的時候，就沒有必要使用抗生素。在中醫(yī)治療方面來講，慢性氣管炎和支氣管擴張的治療原則，可能相似。58820次播放 2018-09-20
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上腹疼痛胃鏡查明慢性胃炎怎么辦
上腹疼痛胃鏡查明慢性胃炎可通過調(diào)整飲食、規(guī)律作息、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、定期復(fù)查等方式治療。慢性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期飲食不當(dāng)、藥物刺激、膽汁反流、精神壓力等因素引起。1、調(diào)整飲食慢性胃炎患者需避免辛辣刺激、油膩及...0次瀏覽 2025-12-22
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80歲得了食道癌還能手術(shù)嗎
80歲食道癌患者多數(shù)情況下可評估手術(shù)可行性，主要考量因素包括心肺功能、腫瘤分期、營養(yǎng)狀態(tài)、合并癥控制及術(shù)后康復(fù)支持。1、心肺功能：手術(shù)耐受性核心指標(biāo)為心肺儲備能力。老年患者需完善肺功能檢查如FEV1、心臟彩超及運動耐量測...0次瀏覽 2025-12-22
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干葛根的功效與作用及食用方法
干葛根具有解肌退熱、生津止渴、透疹、升陽止瀉、通經(jīng)活絡(luò)等功效，主要用于治療外感發(fā)熱頭痛、項背強痛、口渴消渴、麻疹不透、熱痢泄瀉、中風(fēng)偏癱等病癥。食用方法主要有煎湯、泡水、煮粥、燉湯、打粉沖服等。一、解肌退熱干葛根中的葛根素能擴張血管促進散熱，對風(fēng)寒或風(fēng)熱感冒引1593次瀏覽
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羌活的禁忌人群有哪些
羌活的禁忌人群主要包括陰虛血熱者、氣虛多汗者、孕婦、過敏體質(zhì)者以及肝腎功能不全者。羌活為辛溫解表藥，具有散寒祛濕、止痛通絡(luò)的功效，但部分人群使用后可能加重原有癥狀或引發(fā)不良反應(yīng)。1、陰虛血熱者陰虛血熱者體內(nèi)陰液不足且伴有內(nèi)熱，常見潮熱盜汗、口干咽燥等癥狀。羌活1617次瀏覽
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天麻主治哪種疾病
天麻主治眩暈、頭痛、肢體麻木、癲癇、小兒驚風(fēng)等疾病。天麻是一種傳統(tǒng)中藥材，具有息風(fēng)止痙、平抑肝陽、祛風(fēng)通絡(luò)等功效，常用于治療肝陽上亢、風(fēng)痰上擾、肝風(fēng)內(nèi)動等證型。1、眩暈天麻對肝陽上亢型眩暈有較好療效，常表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?、面紅耳赤、煩躁易怒等癥狀。天麻能平抑肝陽，1357次瀏覽
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補骨脂雞血藤泡水功效是什么
補骨脂和雞血藤泡水飲用具有溫腎助陽、活血通絡(luò)的功效，常用于改善腎陽不足、腰膝酸軟及血瘀引起的關(guān)節(jié)疼痛。補骨脂主要含補骨脂素等成分，可促進骨骼健康；雞血藤含黃酮類物質(zhì)，有助于改善血液循環(huán)。兩者配伍可增強溫補與活血作用，但需注意陰虛火旺者慎用。1、溫腎助陽補骨脂性1264次瀏覽
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杜仲泡水喝功效作用及禁忌
杜仲泡水喝具有補肝腎、強筋骨、安胎等功效，適用于肝腎不足、腰膝酸軟、胎動不安等癥狀，但陰虛火旺、低血壓患者及孕婦慎用。杜仲為杜仲科植物杜仲的干燥樹皮，主要含杜仲膠、綠原酸等活性成分。1、補肝腎杜仲性溫味甘，歸肝、腎經(jīng)，能改善肝腎不足引起的頭暈?zāi)垦?、耳鳴耳聾。其1173次瀏覽
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