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乙肝五項135陽性嚴重嗎

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乙肝五項135陽性通常提示乙肝小三陽,是否嚴重需結(jié)合肝功能、病毒載量等指標綜合判斷。乙肝小三陽可能由病毒復(fù)制活躍度低、免疫控制較好等因素引起,通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀。

乙肝五項中135陽性即表面抗原、e抗體、核心抗體陽性,屬于乙肝小三陽狀態(tài)。若肝功能正常且乙肝病毒DNA檢測結(jié)果低于檢測下限,多數(shù)情況下病情相對穩(wěn)定,傳染性較弱,無須特殊治療,但需定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒載量及肝臟超聲。若伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高或病毒載量超過檢測下限,可能存在病毒復(fù)制或肝臟炎癥活動,需考慮抗病毒治療。部分患者可能因免疫系統(tǒng)功能變化轉(zhuǎn)為乙肝大三陽或出現(xiàn)肝纖維化進展,需密切監(jiān)測。

少數(shù)情況下,乙肝小三陽可能提示前C區(qū)/C區(qū)變異株感染,這類變異可能導(dǎo)致e抗原陰性但病毒仍活躍復(fù)制,易被誤判為病情穩(wěn)定。若出現(xiàn)持續(xù)肝功能異常、病毒載量波動或影像學(xué)提示肝纖維化/肝硬化跡象,需警惕隱匿性肝炎進展風險,必要時行肝穿刺活檢明確病理分級。

乙肝小三陽患者應(yīng)避免飲酒、熬夜等傷肝行為,保持清淡飲食并適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。建議每3-6個月復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA及甲胎蛋白,每年進行肝臟彈性檢測或超聲檢查。若出現(xiàn)明顯乏力、黃疸或腹脹等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物,不可自行停藥或更換治療方案。日常接觸中無須過度隔離,但應(yīng)避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,性伴侶需接種乙肝疫苗。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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