乙肝患者肝功能異??赡苡刹《净钴S復制、藥物性肝損傷、脂肪肝、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等原因引起,通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。
乙肝病毒在肝細胞內(nèi)大量復制可直接損傷肝細胞,導致轉(zhuǎn)氨酶升高。病毒活躍期需進行抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、聚乙二醇干擾素α-2b注射液等。同時需監(jiān)測HBV-DNA載量變化。
部分抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥或中草藥可能引發(fā)肝細胞壞死?;颊呤褂脤σ阴0被悠?、異煙肼片等藥物時應定期檢查肝功能,出現(xiàn)異常需及時停藥并遵醫(yī)囑使用復方甘草酸苷片等保肝藥物。
合并代謝綜合征的乙肝患者易出現(xiàn)肝細胞脂肪變性,加重肝功能損害。需通過低脂飲食、有氧運動控制體重,必要時聯(lián)用多烯磷脂酰膽堿膠囊改善肝臟代謝。
長期飲酒會加速乙肝患者肝纖維化進程。戒酒是首要措施,嚴重者可配合使用注射用還原型谷胱甘肽保護肝細胞膜,避免發(fā)展為肝硬化。
乙肝病毒感染可能誘發(fā)免疫系統(tǒng)攻擊肝細胞。此類患者需進行自身抗體檢測,確診后需在醫(yī)生指導下使用醋酸潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片控制免疫反應。
乙肝患者應保持規(guī)律作息,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等,避免高脂高糖飲食??蛇M行散步、太極拳等低強度運動,嚴禁飲酒。每3-6個月復查肝功能、乙肝兩對半及肝臟超聲,出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、腹脹等癥狀時需立即就醫(yī)。注意個人衛(wèi)生防止交叉感染,家庭成員建議接種乙肝疫苗。
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