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腳底筋痛的原因是什么

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腳底筋痛可能由足底筋膜炎、過度運動、扁平足、跟骨骨刺、外傷等原因引起,通常表現(xiàn)為足跟或足底疼痛、晨起時疼痛加重、長時間站立后不適等癥狀。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是腳底筋痛最常見的原因,主要由于足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致炎癥?;颊叱1憩F(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯,活動后稍緩解但久站或行走后加重。治療需減少跑跳運動,使用足弓支撐墊,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊等抗炎藥物,嚴(yán)重者可接受體外沖擊波治療。

2、過度運動

長時間跑步、跳躍等運動可能造成足底筋膜過度牽拉,引發(fā)機械性損傷。這種疼痛多為雙側(cè)對稱性,運動后加重,休息后緩解。建議調(diào)整運動強度,運動前后充分拉伸小腿三頭肌,局部冰敷15-20分鐘,使用具有緩沖功能的運動鞋。

3、扁平足

先天性或后天性扁平足會導(dǎo)致足弓塌陷,使足底筋膜承受異常應(yīng)力。疼痛多沿足內(nèi)側(cè)緣分布,伴隨足部易疲勞。需定制矯形鞋墊支撐足弓,進行脛骨后肌強化訓(xùn)練,避免穿平底鞋,嚴(yán)重畸形需考慮跟骨截骨術(shù)。

4、跟骨骨刺

跟骨下緣骨質(zhì)增生可能刺激周圍軟組織,疼痛多集中于足跟底部,按壓時有明顯痛點。X線可確診,治療以減輕局部壓力為主,使用硅膠足跟墊,可遵醫(yī)囑局部注射復(fù)方倍他米松注射液,頑固病例需手術(shù)切除骨刺。

5、外傷

足底直接撞擊硬物或扭傷可能導(dǎo)致筋膜部分撕裂,表現(xiàn)為突發(fā)銳痛伴局部腫脹。急性期應(yīng)遵循RICE原則休息冰敷,使用彈性繃帶加壓包扎,后期可進行超聲波等物理治療,完全斷裂需手術(shù)修復(fù)。

日常應(yīng)注意選擇鞋跟高度2-3厘米、前掌柔軟的鞋子,避免赤腳行走;每日用網(wǎng)球滾動按摩足底10分鐘;控制體重減輕足部負荷;睡前用40℃溫水泡腳15分鐘促進血液循環(huán);若疼痛持續(xù)2周無緩解或出現(xiàn)夜間靜息痛,需及時就醫(yī)排除應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重病變。糖尿病患者出現(xiàn)足底疼痛時更應(yīng)盡早就診,預(yù)防糖尿病足的發(fā)生發(fā)展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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