肺結(jié)核可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、營(yíng)養(yǎng)支持、隔離防護(hù)、心理疏導(dǎo)等方式治療。肺結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起,可通過(guò)呼吸道傳播,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀。
肺結(jié)核的藥物治療是主要治療方式,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片和鏈霉素注射液。這些藥物需要聯(lián)合使用,遵循早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的原則。治療周期較長(zhǎng),通常需要6-9個(gè)月,患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停藥或減量,以免產(chǎn)生耐藥性。
對(duì)于藥物治療無(wú)效、病灶局限或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的患者,可考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)方式包括肺葉切除術(shù)和全肺切除術(shù)。手術(shù)治療需在病情穩(wěn)定期實(shí)施,術(shù)后仍需繼續(xù)抗結(jié)核藥物治療,以徹底清除體內(nèi)結(jié)核菌。
肺結(jié)核患者常伴有營(yíng)養(yǎng)不良,需保證充足的熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。建議每日攝入雞蛋、牛奶、瘦肉等富含蛋白質(zhì)食物,同時(shí)補(bǔ)充新鮮蔬菜水果以獲取維生素和礦物質(zhì)。避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒,保持飲食清淡易消化。
活動(dòng)性肺結(jié)核患者需進(jìn)行呼吸道隔離,避免傳染他人。患者應(yīng)佩戴口罩,咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻,痰液需消毒處理。居住環(huán)境保持通風(fēng)良好,陽(yáng)光充足。密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查,必要時(shí)預(yù)防性用藥。
長(zhǎng)期治療可能給患者帶來(lái)心理壓力,需進(jìn)行適當(dāng)心理干預(yù)。可通過(guò)健康教育增強(qiáng)治療信心,建立規(guī)律作息,保持適度運(yùn)動(dòng)。家屬應(yīng)給予情感支持,幫助患者堅(jiān)持完成全程治療。必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。
肺結(jié)核患者治療期間需定期復(fù)查胸部X線或CT,監(jiān)測(cè)肝功能等指標(biāo)變化。保持良好作息,避免過(guò)度勞累。居室定期消毒,注意個(gè)人衛(wèi)生。飲食宜清淡營(yíng)養(yǎng),避免辛辣刺激。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可擅自停藥。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治愈后仍需定期隨訪,預(yù)防復(fù)發(fā)。平時(shí)加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力。
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