牙床上長(zhǎng)肉色的軟包可能由牙齦膿腫、牙齦增生、根尖周炎、黏液腺囊腫、口腔纖維瘤等原因引起,可通過口腔檢查、藥物治療、手術(shù)切除等方式治療。
牙齦膿腫通常與牙周炎或齲齒繼發(fā)感染有關(guān),表現(xiàn)為牙齦局部紅腫、按壓疼痛。膿液積聚可能形成肉色軟包,伴隨牙齦出血或口臭。治療需清除牙菌斑,使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊控制感染,嚴(yán)重者需切開引流。
長(zhǎng)期口腔衛(wèi)生不良或服用苯妥英鈉等藥物可能導(dǎo)致牙齦組織異常增生,形成無痛性肉色腫塊。增生牙齦可能覆蓋部分牙冠,影響咀嚼。輕癥通過洗牙改善,重度增生需采用牙齦切除術(shù),術(shù)后使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。
齲齒未及時(shí)治療可能引發(fā)牙根尖周圍炎癥,膿液穿透骨膜后在牙齦形成瘺管,表現(xiàn)為時(shí)大時(shí)小的肉色包塊。需拍攝牙片確認(rèn)病灶,進(jìn)行根管治療清除壞死牙髓,配合頭孢克洛分散片消炎,瘺管頑固者需行根尖切除術(shù)。
口腔黏膜小唾液腺導(dǎo)管阻塞后形成半透明囊泡,常見于下唇或牙齦,觸之柔軟易破潰。反復(fù)破損可能使囊腫表面纖維化呈肉色。小型囊腫可觀察,持續(xù)增大者需手術(shù)完整摘除,避免使用尖銳物品刺激囊腫部位。
口腔軟組織良性腫瘤多因慢性刺激導(dǎo)致,表現(xiàn)為界限清楚的實(shí)性包塊,生長(zhǎng)緩慢。確診需病理活檢,治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后保持口腔清潔,避免進(jìn)食過硬食物。日常需定期檢查排除復(fù)發(fā)可能。
出現(xiàn)牙齦異常包塊應(yīng)避免自行挑破,保持口腔清潔使用軟毛牙刷,飯后用生理鹽水漱口。限制辛辣刺激性食物攝入,戒煙戒酒減少黏膜刺激。建議盡早就診口腔科明確診斷,延誤治療可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散或病灶惡變。妊娠期牙齦增生需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎處理。
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